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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7747次

• 腦梗塞能吃西比靈嗎

  腦梗塞吃不吃西比靈，由你的病情和醫(yī)師診治的情況來決定，要用的話，也應(yīng)該由醫(yī)師來開具處方，給患者應(yīng)用。西比靈是活血化瘀，擴(kuò)張血管的藥物，可以改善循環(huán)，比如后循環(huán)障礙的，腦干的缺血性病變等等，常常會應(yīng)用這個藥。但是具體到每一個病人，是不是用這種藥，用多少、什么時間用，用的療程是多長時間，要由經(jīng)治的當(dāng)事的主管醫(yī)師，根據(jù)病情來決定。最好是由醫(yī)師開具處方來進(jìn)行，患者不可以自行買藥自行治療，效果不好有副作用，浪費(fèi)資源，還會延誤病情。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4925次

• 氯硝西泮的藥效學(xué)和藥動學(xué)
  氯硝西泮是苯二氮卓類抗癲癇藥，作用機(jī)制復(fù)雜，能通過加強(qiáng)突觸前抑制，而起抗驚厥的作用，同地西泮類似。氯硝西泮可以阻止皮質(zhì)背側(cè)丘腦和邊緣結(jié)構(gòu)的質(zhì)間灶發(fā)作活動的播散，但是不能消除病灶的異常放電。氯硝西泮具有廣譜抗癲癇作用，但是抗癲癇作用，較地西泮強(qiáng)五倍并且作用迅速，氯硝西泮口服吸收快而完全，口服三十至六十分鐘起效，1至2小時血藥濃度達(dá)到峰值，作用可以持續(xù)6至8小時。氯硝西泮脂溶性高，蛋白結(jié)合率為47%至80%，氯硝西泮在肝臟內(nèi)代謝，靜脈注射和口服半衰期分別為30.5至40.3小時和26.5至49.2小時。氯硝西泮經(jīng)過腎臟排泄，在24小時內(nèi)僅有少量少于0.5%的原藥隨尿排出。
  語音時長 1:40”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 6978次

• 依那普利的藥效學(xué)
  一，降壓。依那普利在肝內(nèi)水解為依那普利拉，成為一種競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素一不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素二。如果血漿腎素活性增高，醛固酮分泌減少，血管阻力減低，依那普利拉還干擾緩激肽的降解，同樣使是血管阻力降低。依那普利雖然被認(rèn)為主要通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而降低血壓，但是對低腎素活性的高血壓也有效果。二，減低心臟負(fù)荷。心力衰竭時，依那普利擴(kuò)張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或后負(fù)荷，減低肺毛細(xì)血管開壓或前負(fù)荷以降低肺血管阻力，從而改善心排血量，使運(yùn)動耐量時間延長。
  語音時長 1:34”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3924次

• 西比靈是什么藥
  病情分析：西比靈指的是鹽酸氟桂利嗪，是一種常用的西藥，主要作用是預(yù)防性治療偏頭痛，也可以用來治療眩暈癥。在偏頭痛的預(yù)防性治療中，要根據(jù)年齡來決定用藥方案。意見建議：建議：該藥容易出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，比如會引起肌張力障礙而導(dǎo)致患者活動困難、姿勢異常。還有其它不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時停藥。如果使用該藥2個月以上，患者癥狀沒有改善且仍有頭痛發(fā)作，就應(yīng)該停止用藥，說明患者對本藥的反應(yīng)不好。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-01 3803次

• 西比靈的作用和功效是什么
  西比靈（鹽酸氟桂利嗪），是一種非選擇性鈣拮抗劑，可用于典型或非典型偏頭痛的預(yù)防性治療，由前庭功能紊亂所致的眩暈的對癥治療，有憂郁癥病史、帕金森氏病或其他椎體外系疾病癥狀的患者忌用，西比靈應(yīng)在推薦劑量下使用。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2018-11-22 3203次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分為兩個方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次