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肺出血-腎炎綜合征的病理改變及治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?肺出血腎炎綜合癥是以彌漫性肺出血,肺泡內(nèi)纖維素沉著和腎小球腎炎為特征,肺的病理改變主要是廣泛的,新舊不一的肺泡內(nèi)出血,肺泡腔可見有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞,局灶性肺泡纖維化,肺泡結(jié)構(gòu)保持完整,熒光染色有肺泡基底膜抗體沉著。

本病的治療,糖皮質(zhì)激素應(yīng)盡早使用,一般應(yīng)用潑尼松,四十到六十毫克每天,若有條件可根據(jù)血清中抗腎小球基底膜抗體,及抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體滴度確定療程。潑尼松維持療法可在該滴度轉(zhuǎn)陰六個(gè)月后停止,大劑量甲潑尼龍對危及生命的肺出血有效,其他治療方法有血漿置換細(xì)胞毒藥物等。

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