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彌漫性肺泡出血的肺外表現和免疫學檢查特點

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醫生主講實錄

由于彌漫性肺泡出血是由多種疾病所致的臨床綜合征,故常伴有肺外多種臨床表現,視原發疾病的不同其臨床表現有所不同,如韋格納肉芽腫為侵犯全身的毛細血管、小動脈、小靜脈引起壞死出血性栓塞及炎癥細胞浸潤的肉芽腫性病變,易侵犯呼吸道、肺及腎,故有上呼吸道組織腫脹、潰爛、骨質破壞及肺泡和局灶性壞死性腎小球、腎炎等表現。

如可疑為彌漫性肺泡出血,初選實驗可包括抗核抗體譜、抗雙鏈DNA、抗中性粒細胞抗體、抗基底膜抗體和抗磷脂抗體,系統性紅斑狼瘡患者可以有高低度的抗核抗體和抗雙鏈DNA陽性,而補體水平降低,肺出血綜合癥患者循環抗體、抗腎小球基底膜抗體陽性。

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