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金剛烷胺治療帕金森病的主要機制是什么

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醫生主講實錄

金剛烷胺原本是一個抗病毒藥,1969年首次報道一位晚期帕金森病患者在預防流感過程中使用了六周的金剛烷胺,服藥期間,他的帕金森病狀震顫、僵直和少動得到緩解,此后許多研究均證實金剛烷胺,有輕微的抗帕金森病作用,其作用機制目前尚不很清楚。研究的提示可能有下述幾個方面。

一、促進內源性多巴胺的釋放,抑制突觸前膜對多巴胺的再攝取,從而增加突觸間隙的多巴胺含量。

二、抗膽堿能作用。

三、直接作用于多巴胺受體。

四、阻斷谷氨酸興奮性神經毒性作用,因而可能還有神經保護作用。

一般而言,金剛烷胺耐受性良好,金剛烷胺最常見的副作用是皮膚的網狀青斑,表現為皮膚上出現網狀的略帶紫色的斑紋,主要出現于小腿部,另一個常見的副作用踝部水腫,可能是體液的在分布,并不提示心腎功能不全,其他的副作用包括失眠,視覺模糊,便秘,口干,幻覺及其他精神癥狀。

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