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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過(guò)多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見(jiàn)病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲(chóng)感染，包括血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。

  

  01:43
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 11706次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2140次

• 哪些情況需考慮變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
  ?變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，是一種比較少見(jiàn)的系統(tǒng)性血管炎，它的早期表現(xiàn)并不典型，可能僅表現(xiàn)為咳嗽之后發(fā)展為哮喘。出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)該考慮變應(yīng)性肉芽腫性血管炎的可能。第一，以哮喘過(guò)敏性鼻炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病為首發(fā)癥狀，然后陸續(xù)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)皮膚心血管系統(tǒng)損害的患者，伴有血沉的升高，嗜酸性粒細(xì)胞大于10%，球蛋白明顯增高，肌電圖提示有神經(jīng)源性的損害。第二，當(dāng)兩肺多葉段兒病灶伴有哮喘，抗過(guò)敏抗結(jié)核治療效果差。嗜酸性粒細(xì)胞大于10%，球蛋白明顯增高，肌電圖提示神經(jīng)源性損害等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1411次

• 變應(yīng)性肉芽腫血管炎
  變異性肉芽腫血管炎也稱為嗜酸性肉芽腫性血管炎，主要累及的是中小動(dòng)脈，也是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病中比較常見(jiàn)。診斷主要是依靠以下情況：第一、患者有支氣管哮喘。第二、白細(xì)胞分類中嗜酸性粒細(xì)胞大于10%。第三、單發(fā)性和多發(fā)性單神經(jīng)病或者多神經(jīng)病變。第四、游走性或者一過(guò)性的肺浸潤(rùn)。第五、有鼻竇病變。第六、血管外有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。凡是具備上述四條或者四條以上者，可以考慮為本病的診斷，診斷重點(diǎn)是結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查綜合分析，而不是要單純依賴病理檢查結(jié)果，對(duì)于中年發(fā)病的病人有持續(xù)數(shù)年的哮喘史，出現(xiàn)多系統(tǒng)損害，要考慮變應(yīng)性肉芽腫血管炎的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2009次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2903次

• 什么情況下應(yīng)考慮冠心病介入治療
  病情分析：對(duì)于出現(xiàn)以下的情況需要給予冠心病介入治療：一、反復(fù)發(fā)作心肌缺血，主要血管病變嚴(yán)重，藥物治療效果欠佳，病變適合介入治療，可以考慮行冠心病介入治療；二、發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，要優(yōu)先選擇介入治療，及時(shí)開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈，減小心肌的壞死面積。意見(jiàn)建議：對(duì)于冠心病的患者建議必要時(shí)要行冠狀動(dòng)脈造影，明確血管病變的情況，來(lái)進(jìn)一步考慮下一步的治療策略。在平時(shí)要規(guī)范的服用冠心病的治療藥物，合理的調(diào)整生活方式，控制冠心病的危險(xiǎn)因素。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 什么是變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
  變應(yīng)性肉芽腫性血管炎也是系統(tǒng)性血管炎的一種，該病原因不明病變可以累及全身中小血管，導(dǎo)致血管壁炎癥壞死，所謂變應(yīng)性俗稱的過(guò)敏性，患者早期常有過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉以及哮喘等，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。所謂肉芽腫是由炎性細(xì)胞聚集形成的結(jié)節(jié)狀病灶，分布于血管壁和血管外，并常累及肺心臟腎臟皮膚和外周神經(jīng)等器官，一般
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 171次

• 什么是變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
  變應(yīng)性肉芽腫性血管炎通常是一種累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管的壞死性肉芽腫性血管炎。該病通常會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛和皮損等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可影響多個(gè)器官系統(tǒng)。變應(yīng)性肉芽腫性血管炎屬于自身免疫性疾病的一種。其發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚，可能與過(guò)敏反應(yīng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次