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三項檢查甲狀腺功能的內容

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醫生主講實錄

?一、血清游離三碘甲腺原氨酸,ft3,是診斷甲亢最靈敏的一項指標,含量不受甲狀腺結合球蛋白的影響,可以特異性的反映甲狀腺的功能狀態,對判斷甲狀腺功能紊亂有較高的應用價值,在甲亢和甲減的診斷病情嚴重,程度評估,監測等方面有重要應用價值。

二、血清游離甲狀腺素,ft4,是甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素,以游離形式釋放入血循環中,大部分迅速與血漿蛋白相結合,結合部分沒有生物活性,其高低不能反映甲狀腺的功能狀態,只有很小一部分不與蛋白質結合,成游離狀態,稱為血清游離甲狀腺素ft4,能直接反映甲狀腺功能狀態并且不受血中甲狀腺素結合球蛋白濃度,及結合力改變的影響。

三、甲狀腺促進激素tsh是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素,人類的tsh為一種糖蛋白,含211個氨基酸,糖類約占整個分子的15%,整個分子有兩條肽鏈,α鏈和β鏈組成,tsh全面促進甲狀腺的機能,稍早出現的是促進甲狀腺激素的釋放,稍晚的為促進t4、t3的合成,包括加強碘泵活性,增強過氧化物酶活性,促進甲狀腺球蛋白合成及氯氨酸碘化各個環節,tsh促進甲狀腺上皮細胞的代謝及到胞內核酸和蛋白質合成,使細胞呈高柱狀增生,從而使腺體增大。

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