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白塞病應與哪些疾病區別

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醫生主講實錄

1、在臨床中白塞病應與單純性口腔潰瘍,瑞特綜合征,強直性脊柱炎,炎癥性腸病進行區別。單純性復發性口腔潰瘍是一種最常見的具有反復發作特征的口腔黏膜損害,多發于,青壯年,唇、頰,舌尖以及舌邊緣等處黏膜好發。

2、最初口腔黏膜充血,水腫出現小米粒大小的紅點,很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍,中央略凹下表面有灰黃色的苔,周圍有狹窄,紅暈,有自發性劇烈燒灼疼痛遇刺激疼痛加重,會影響病人說話和進食,一般沒有明顯的全身癥狀,瑞特綜合征、

3、雖然可以有口腔潰瘍,龜頭炎以及結膜炎易與白塞病進行混淆,但瑞特綜合征,無針刺反應和靜脈炎。

4、強直性脊柱炎的基本病變是附著點炎,常常HLA-B27陽性嚴重或晚期者出現脊柱強直,脊椎關節呈竹節樣改變,可有口腔潰瘍主要表現為消化道階段性的潰瘍或曾生腸道內可呈鋪路石樣改變,潰瘍性結腸炎可以表現為下消化道潰瘍主要為乙狀結腸的病變。

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