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• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

  強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服。可能是因?yàn)樗X(jué)起來(lái)，覺(jué)得腰背疼痛；也可能是某個(gè)姿勢(shì)，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來(lái)就診。他反復(fù)就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來(lái)確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20317次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時(shí)，有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代，或者剛工作的時(shí)候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡，或者長(zhǎng)期坐著，或者長(zhǎng)途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué)，起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬，有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了，有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣，有的患者來(lái)就診的時(shí)候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性，你追問(wèn)他，他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 11095次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有哪些？
  ?強(qiáng)直性脊柱炎主要累及的是中軸關(guān)節(jié)及雙髖部位，但是他的關(guān)節(jié)外也會(huì)有一些其他系統(tǒng)炎癥。1、患者可以出現(xiàn)葡萄膜炎和虹膜炎。2、心臟受累，主要的臨床表現(xiàn)為輕微的主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等。3、肺，一般發(fā)生在病程20年以上的患者，輕癥的患者或是有咳嗽、咳痰甚至咯血，隨著病情的進(jìn)展，患者的胸廓活動(dòng)受限，纖維化比較罕見(jiàn)。4、腎臟損害，臨床上主要表現(xiàn)為蛋白尿，其中血尿以多形性紅細(xì)胞為主，蛋白尿微量，伴發(fā)急性或是慢性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3215次

• 輕度強(qiáng)直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
  強(qiáng)制性脊柱炎開(kāi)始的時(shí)候通常表現(xiàn)為腰部鈍痛，以及背部的僵硬。有一些強(qiáng)制性脊柱炎病，可能在好幾周的時(shí)間里，持續(xù)在腰背部出現(xiàn)一種電擊樣的疼痛感和僵硬感，進(jìn)而在受到影響后背，髖部，頸部不出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)受限等癥狀，疼痛在數(shù)周或者幾個(gè)月的時(shí)間里緩慢地加重，很難總結(jié)，很難指出究竟是什么地方在疼。僵硬感通常是在早上最為明顯一般，要持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上，在床前數(shù)小時(shí)，例如在清晨的三到六點(diǎn)最易察覺(jué)出疼痛，活動(dòng)一下筋骨，常常有助于減輕疼痛。此外在疾病的進(jìn)展過(guò)程中，病人會(huì)感到全身無(wú)力和疲倦，這個(gè)疲勞來(lái)自身體對(duì)炎癥的對(duì)抗，它是強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)的一部分。當(dāng)然同時(shí)也和進(jìn)展中的脊柱強(qiáng)直和疼痛有關(guān)。25%到30%的強(qiáng)直性脊柱炎病人可能發(fā)生虹膜。虹膜炎癥狀，包括眼部紅腫和疼痛，同時(shí)還有對(duì)光敏感增強(qiáng)的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-04 2023次

• 晚期強(qiáng)直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
  隨著病情的進(jìn)展，如果炎癥沒(méi)有停止，必將導(dǎo)致炎癥部位的瘢痕形成，和永久性損害的形成，出現(xiàn)在脊柱中的瘢痕會(huì)使脊柱的關(guān)節(jié)融合到一起。隨著骨的融合，背痛逐漸的消失，但是，此時(shí)的脊柱將持久的保持強(qiáng)直狀態(tài)不能彎曲。如果遇到損傷，融合的椎體，特別是在頸部的椎體，更容易發(fā)生破壞，發(fā)生在脊柱方面的這些變化，結(jié)果可以造成身體活動(dòng)平衡的失調(diào)。如在脊柱的上半部弧形彎曲向后，以致病人平時(shí)都有困難，同時(shí)，脊柱天然曲線的失去，尤其是在累及髖部的情況下，可以使病人在站立、步行的時(shí)候，都不能很好地保持平衡。由于上部身體弧形、畸形以及胸部彈性減弱，可使病人出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的強(qiáng)制性脊柱炎也可引起肺的纖維化，這種肺內(nèi)的廣泛瘢痕形成，常常是造成引發(fā)肺內(nèi)感染的基礎(chǔ)，這種情況如果發(fā)生在吸煙者身上，將會(huì)更加的嚴(yán)重。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 輕度強(qiáng)直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
  輕度強(qiáng)制性脊柱炎，開(kāi)始的時(shí)候通常表現(xiàn)為腰部鈍痛以及背部的僵硬。有一些強(qiáng)制性脊柱炎病，可能在好幾周的時(shí)間里，持續(xù)在腰背部出現(xiàn)一種電擊樣的疼痛感和僵硬感，進(jìn)而在受到影響后背，髖部，頸部不出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)受限等癥狀，疼痛在數(shù)周或者幾個(gè)月的時(shí)間里緩慢地加重，很難指出究竟是什么地方在疼。僵硬感通常是在早上最為明顯一般，要持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上，在床前數(shù)小時(shí)，例如在清晨的三到六點(diǎn)最易察覺(jué)出疼痛，活動(dòng)一下筋骨，常常有助于減輕疼痛。此外在疾病的進(jìn)展過(guò)程中，病人會(huì)感到全身無(wú)力和疲倦，這個(gè)疲勞來(lái)自身體對(duì)炎癥的對(duì)抗，他是強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)的一部分，當(dāng)然同時(shí)也和進(jìn)展中的脊柱強(qiáng)直和疼痛有關(guān)。25%-30%的強(qiáng)直性脊柱炎病人可能發(fā)生虹膜炎癥狀，包括眼部紅腫和疼痛，同時(shí)還有對(duì)光敏感增強(qiáng)的現(xiàn)象。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1702次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害？
  強(qiáng)直性脊柱炎最主要的危害是對(duì)于脊柱關(guān)節(jié)的影響，晚期患者可以出現(xiàn)脊柱呈“竹節(jié)樣”的改變，嚴(yán)重影響椎體的活動(dòng)度，病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)駝背畸形。除了對(duì)關(guān)節(jié)的危害之外，患者還可以出現(xiàn)多種關(guān)節(jié)外的病變，比如眼睛的病變，患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎或者葡萄膜炎，病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致失明。對(duì)于心臟的影響，以主動(dòng)脈瓣病變最
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-29 1274次

• 強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)
  強(qiáng)直性脊柱炎多為腰背部，雙臀部，中軸關(guān)節(jié)引起疼痛，長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，如久坐后，站起時(shí)，尤為明顯，下肢關(guān)節(jié)，如膝、踝關(guān)節(jié)也可受累，持續(xù)性的疼痛活動(dòng)，靜息狀態(tài)均疼痛，夜間疼痛明顯，下肢關(guān)節(jié)受累關(guān)節(jié)腫脹明顯，多伴有腰背部晨僵。活動(dòng)期強(qiáng)直性脊柱炎，晨僵時(shí)間可以在1小時(shí)以上，類風(fēng)濕因子陰性，血沉CRP多明顯增高
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 36次