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醫生主講實錄

近年來隨著中國社會二胎政策的全面開放,圍產期醫學再次成為醫患雙方關注的重點,圍產期心衰也同樣受到關注。

圍產期母體產生一系列解剖和生理變化,可使心臟負荷增加,從而誘發圍產期心衰。圍產期心衰主要以收縮心衰表現,可出現勞力性呼吸困難和下肢水腫,以腹脹、上腹部不適、頭暈、心前區疼痛及心悸等癥狀;部分患者還會出現體位性低血壓。

圍產期心衰處理原則為盡早診斷、早期干預。輔助檢查手段包括心臟超聲和心電圖,其中心臟超聲是最重要的確診手段。生物標志物包括N-端腦鈉肽,B型腦鈉肽,檢查可鑒別正常妊娠和心衰狀態。動態監測進行危險分層,而microRNA-146a在圍產期心衰患者中特異性升高,具有重要的診斷價值。

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