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• 卡馬西平片的功效與作用

  卡馬西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥，其藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥，抗癲癇，抗神經(jīng)性疼痛，抗躁狂-抑郁癥，改善某些精神疾病的征狀，抗中樞性尿崩癥，卡馬西平片口服吸收緩慢，且不規(guī)則，個(gè)體間差異大，用于治療以下疾病，一，癲癇包括部分性發(fā)作，和全身性發(fā)作，是單純及復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥，對復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于，其他抗癲癇藥，對典型或不典型失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作無效。二，抗外周神經(jīng)痛，包括三叉神經(jīng)痛，及三叉神經(jīng)痛緩解后的，長期預(yù)防性用藥，舌咽神經(jīng)痛，脊髓癆和多發(fā)性硬傷，糖尿病性周圍性神經(jīng)痛，患肢痛和外傷后神經(jīng)痛，及皰疹后神經(jīng)痛，對三叉神經(jīng)痛，舌咽神經(jīng)痛療效較苯妥英鈉好，用藥后24小時(shí)即可奏效，本藥的止痛效應(yīng)，限于神經(jīng)源性疼痛，一般疼痛不要用，用作特異性疼痛綜合征的止痛藥時(shí)，如果疼痛完全緩解，應(yīng)每月減量至停藥。三，預(yù)防或治療躁狂-抑郁癥，對鋰劑抗精神病藥，抗抑郁藥無效的，或不能耐受的雙相障礙有效。四，中樞性部分性尿崩癥。五，酒精癖的戒斷綜合征。需要特別注意的是，卡馬西平片可導(dǎo)致，史-約（Stevens-Johnson）綜合征（SJS），及中毒性表皮壞死溶解癥（TEN），人類白細(xì)胞抗原等位基因，（HLA-B*1502）陽性者不應(yīng)使用，除非利大于弊。卡馬西平片可導(dǎo)致，再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏，老年人對本藥較敏感，可引起認(rèn)知功能障礙、精神錯(cuò)亂、激動、不安、焦慮、房室傳導(dǎo)阻滯或心動過緩，也可引起再生障礙性貧血。本藥可以透過胎盤屏障，妊娠期間使用可能導(dǎo)致，胎兒脊柱裂等先天畸形，妊娠早期婦女慎用，本品可隨乳汁排泄，哺乳期婦女不適宜使用，禁用于對本藥，及其他結(jié)構(gòu)相關(guān)藥物，比如說三環(huán)類抗抑郁藥過敏的患者，心臟房室傳導(dǎo)阻滯者，血常規(guī)嚴(yán)重異常的患者，血清鐵嚴(yán)重異常者，有骨髓抑制病史者，嚴(yán)重肝功能不全者。

  

  03:43
  王培榮 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-08-13 25124次

• 卡馬西平片的禁忌

  卡馬西平片一種治療作用比較廣泛的藥物，是抗驚厥藥，也是鎮(zhèn)痛藥，有些患者是不適合服用的：已知對卡馬西平和相關(guān)結(jié)構(gòu)藥物（如三環(huán)類抗抑郁藥）過敏者禁用；房室傳導(dǎo)阻滯者禁用；有骨髓抑制史或急性間歇性卟啉癥者禁用。理論上卡馬西平應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑合用。在服用本藥之前，停服單胺氧化酶抑制劑至少2周，若臨床狀況允許可更長。另外：卡馬西平能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；而且能分泌進(jìn)入乳汁，約為血藥濃度60%，所以哺乳期婦女不宜應(yīng)用。

  

  01:28
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 43115次

• 奧卡西平藥效學(xué)與藥動學(xué)
  奧卡西平是卡馬西平的10—酮基衍生物，其作用機(jī)制可能在于阻斷腦細(xì)胞的電壓依賴性鈉通道，從而阻止病灶放電的擴(kuò)布。本藥用于癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，還可作為難治性癲癇的輔助治療。藥帶動力學(xué)本藥口服吸收迅速，與食物同用時(shí)，可增加生物利用度16%。一次口服該藥400mg后，最高血藥濃度可達(dá)17.7mmol/L，峰值時(shí)間為4?6小時(shí);一次口服600mg，峰濃度可達(dá)18.8mmol/L，峰值時(shí)間為5.5小時(shí)。本藥在肝臟中快速而廣泛地代謝為MND，是主要抗癲癇活動性成分，母藥的半衰期為兩小時(shí)，MND的半衰期為9小時(shí)，腎功能受損時(shí)，當(dāng)肌酐清除率小于30ml/min時(shí)，半衰期延長至19小時(shí)，本藥主要經(jīng)腎臟排出，僅少量由消化道排泄。
  語音時(shí)長 1:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3815次

• 乙琥胺的藥效學(xué)與藥動學(xué)
  乙琥胺廣泛用于失神發(fā)作治療，但其抗癲癇機(jī)制未明，動物實(shí)驗(yàn)顯示本藥能抑制癲樣放電反復(fù)傳播并且可以抑制皮質(zhì)的興奮性路徑，也有研究表明本藥能抑制皮脂鈉鉀ATP酶的活力，輕度減低琥珀酸脫氫酶醛還原酶的活力，改變腦的神經(jīng)遞質(zhì)水平及對突觸傳遞有某些作用。藥物代謝動力學(xué)，口服乙琥胺在胃腸道吸收迅速而且完全，血氧濃度達(dá)峰時(shí)間為1至4小時(shí)，成人半衰期為30至50小時(shí)，持續(xù)用藥六至十天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血氧濃度，有效血氧濃度是四十至一百毫克每毫升，平均為六十毫克每毫升，兒童半衰期為30小時(shí)，規(guī)律用藥四至七天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血氧濃度，乙琥胺可穿過胎盤屏障血腦屏障，主要在肝內(nèi)代謝成無活性的物質(zhì)，少部分原藥由尿排出。
  語音時(shí)長 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4994次

• 卡馬西平片有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物的主要作用是控制癲癇的發(fā)作。對于癲癇的部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作都有一定的療效，另外對于三叉神經(jīng)痛也有不錯(cuò)的效果。意見建議：建議患者應(yīng)用這種藥物，一定要注意有沒有過敏反應(yīng)，特別是有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，是需要定期的到門診進(jìn)行隨診的。對于癲癇的患者，除了應(yīng)用藥物治療，也要注意保持規(guī)律的生活方式。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-24 2707次

• 卡馬西平膠囊有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物主要作用是來控制癲癇發(fā)作的，對于癲癇的單純部分性發(fā)作、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等，都是有一定的效果的。除此之外，這種藥物也可以用于治療三叉神經(jīng)痛。意見建議：建議患者服用這種藥物時(shí)，一定要注意定期的復(fù)查肝功能。除此之外，一定要注意有沒有皮疹、有沒有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。有極少數(shù)患者應(yīng)用此藥物，是會出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-24 1102次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分為兩個(gè)方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次