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醫(yī)生主講實(shí)錄

氫氯噻嗪片其實(shí)所發(fā)揮的藥理作用主要就是有利尿作用,對水、電解質(zhì)、排泄產(chǎn)生影響,能夠尿納、鉀、氯、磷、鎂離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。

該類藥物主要是抑制遠(yuǎn)端小管前段和近端小管對氯化鈉的重吸收,從而增加遠(yuǎn)端小管和集合管的鈉鉀交換,鉀離子分泌增多。

當(dāng)然作用機(jī)制還沒有完全的闡明,該藥物能不同程度的抑制碳酸、肝酶的活性,所以說能夠解釋其對近近端小管的作用,另外,還具有降壓作用,發(fā)揮降壓作用其實(shí)主要就是利尿、排鈉引起來的。

再就是對腎血流動力學(xué)和腎小管濾過功能的影響,由于腎小管對水、鈉重吸收減少,腎小管內(nèi)壓力升高,那么,流經(jīng)遠(yuǎn)血小管的水和鈉增多,這樣就會刺激致密斑,通過管球反射,使腎內(nèi)的腎素、血管緊張素增加。

以上內(nèi)容僅供參考

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