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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現外部的形態的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發生，它多半是在出生后出現一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發育過程，是一個慢性過程。實際上早期發現它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2940次

• 胎兒腎母細胞瘤彩超特征

  腎上腺區域的腫瘤有很多，可以說也是很多特征。如果是考慮胎兒腎母細胞瘤，最主要特征是，在腎臟區域看到的一個腫瘤占位，或者是個實體占位，它可以呈多囊樣改變，也可以是個實體改變，同時它的瘤體邊緣會有侵壞，會有毛刺和持續的增大。在這里最重要的是，要跟腎上腺的腫瘤，包括腎上腺的畸胎瘤、隔離肺組織它的葉外型的隔離肺、膈肌下的隔離肺，還有神經母細胞瘤這些做鑒別。那么胎兒腎母細胞瘤，在胚胎發育期間，那么理論上講，它還是一個良性的過程。所以早期發現和早期診斷、治療，可以完全活到正常人的生存。所以早期的診斷很重要，但是早期的診斷里面，要確診有一定的難度，所以目前醫學上，還需要特別關注。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3090次

• 腎母細胞瘤的手術治療
  手術不僅要完整的切除腫瘤，還要對腫瘤地播散范圍作出準確的評估，以便為術后進行適當的綜合治療提供必要地依據。術中首先應仔細探查腫瘤地累及范圍，如鄰近器官地黏連情況，探查肝臟有無腫瘤轉移，查看主動脈旁和腎門周圍有無腫大的淋巴結。根治性腎切除是采用的手術方式，根治性腎切除加淋巴結清掃是目前最常用的手術方法。根治性腎切除基本范圍包括腎周筋膜內所有組織，腫瘤靠近腎上跡時應盡可能保留腎上腺，顯露范圍內的輸尿管應盡量切除。在靠近主動脈的根部切斷腎動脈和靠近下腔靜脈處部切斷結扎腎靜脈。根據腫瘤手術的基本原則應爭取早期結扎腎動靜脈，以防止手術過程中血源性轉移的可能性。在處理腎靜脈前要仔細觸摸腎靜脈和下腔靜脈內有無留栓，以免留栓脫落形成轉移或者肺栓塞。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-16 2093次

• 腎母細胞瘤的診斷
  腎母細胞瘤又被稱為腎胚胎瘤，是小兒最常見的惡性腫瘤，約占十五歲以下小兒惡性泌尿生殖系腫瘤的8%，下面講一下它的診斷：如果發現小兒上腹部有較為光滑的腫塊，就要想到腎母細胞瘤的可能性，超生，X線檢查CT以及核磁對診斷有決定意義，超聲可腫瘤是來自腎的實質性腫瘤，靜脈尿路造影，所見與腎癌相似，顯示腎窄腎盂、受壓、拉長、變形、異位和破壞。若腫瘤較大，不顯影，可見為大片軟組織陰影。CT和核磁可顯示腫瘤范圍以及臨近淋巴結器官，腎靜脈和下腔靜脈有無受冷。胸片以及CT可了解有無肺臟的轉移，腎母細胞瘤，需要與巨大的腎積水，腎上腺神經母細胞瘤相鑒別，巨大腎積水，柔軟囊性感，超聲檢查易于腫瘤鑒別，神經母細胞瘤可早期轉移，轉移到顱骨和肝臟，靜脈尿路造影可見被腫瘤，向下推移的更深，骨髓穿刺檢查有助于腎母細胞瘤的鑒別。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2331次

• 腎母細胞瘤如何治療
  病情分析：腎母細胞瘤是惡性程度非常高的惡性腫瘤，好發于嬰幼兒，一般主要的表現就是在腹部摸到巨大的腫塊.一旦發現腎母細胞瘤，必須要盡早的進行手術切除，手術以后根據具體的病理類型再聯合化療4~6個周期。意見建議：如果懷疑是腎母細胞瘤，必須要盡早的進行腎臟的增強CT或者是磁共振的檢查。目前有能力開展這樣的手術的醫院，一般都是三級以上的大型綜合性醫院或者是兒童專科醫院。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-06-12 702次

• 什么是腎母細胞瘤
  病情分析：腎母細胞瘤指的是胚胎性的腹部惡性腫瘤，一般常見的是腎臟惡性腫瘤，而且細胞瘤大部分是單側的，也有雙側的，但是比較少見。腎母細胞瘤發生主要是因為胎兒在發育的時候沒有發育成熟，跟遺傳也是有很大的關系的。患者往往會表現出腹部有包塊，腹痛，腫脹，尿血等現象。意見建議：建議患者去醫院做影像學的檢查，例如腹部超聲的檢查，CT，核磁共振的檢查，胸部CT的檢查，實驗室相關的檢查。治療的方式一般可以選擇手術切除治療，配合放療、化療等。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2021-09-12 1801次

• 腎母細胞瘤如何治療
  腎母細胞瘤是腎臟的惡性腫瘤，主要是由于相關的基因異常導致的細胞異常生長。腎母細胞瘤的治療可以前期用藥物化療，后期用手術切除治療。患者要及時的到泌尿外科就診，通過腹部超聲檢查，腹部增強CT檢查，胸部CT檢查還有血常規，尿常規和肝腎功檢查，根據
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-03-31 0次

• 腎母細胞瘤怎樣治療
  腎母細胞瘤是一種胚胎性惡性腫瘤，也是常見的腹部惡性腫瘤，多見于2～4歲，發病率在小兒腹部腫瘤中排第一位。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 219次