1、心理護理,患者情緒的波動,如激動、沮喪、抑郁、過分焦慮和恐慌,劇烈咳嗽、用力大便易誘發瘤體破裂,因此護理人員應向患者解釋腹主動脈瘤的治療方法,以解除患者的焦慮情緒,增強患者的術前自我保護意識。
2、病情觀察,嚴格控制血壓,避免血壓過高、波動過大,觀察患者的心率、意識狀態、四肢活動狀態、尿量、四肢血壓等情況,以便及時發現病情變化。
3、支架植入術術前護理:
(1)患者術前給予清潔灌腸,利于術中暴露病變處。
(2)術前患者盡量臥床休息。
(3)術前嚴格戒煙、保持個人衛生,預防各種感染。
(4)術前1日限制飲食,進食易消化食物,忌暴飲暴食,晚24時以后禁食、禁水。
(5)遵醫囑進行藥物皮膚敏感及配血試驗。
4、支架植入術術后護理:
(1)術后應嚴密觀測患者的病情變化,仔細檢查傷口有無出血、紅腫、有無滲出液,保持傷口的干燥和清潔。
(2)對患者生命體征做出嚴密的監測,特別是血壓。
(3)術后給予抗感染,抗血栓治療,防止并發癥的發生。
(4)保持室內溫度、濕度適宜,給予低流量持續吸氧,防止呼吸系統并發癥發生。
(5)術后需臥床休息至少2周,并幫助患者在床上做適當的肢體運動,防止術后靜脈血栓形成。
(6)患者術后必須養成良好的生活習慣,多吃水果、蔬菜及含豐富蛋白質的食物,少吃辛辣、刺激性食物,嚴禁抽煙喝酒。
(7)加強呼吸道管理,常規禁翻身拍背,鼓勵患者自行深呼吸咳嗽排痰,預防肺不張及肺部感染。
(8)及早發現術后可能出現的并發癥,如出血、腦部并發癥、低心排綜合征、呼吸衰竭、急性腎衰竭等。