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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個(gè)就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會(huì)有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強(qiáng)作用的，它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會(huì)有效地控制了。

  

  01:39
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 15540次

• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因?yàn)殚L時(shí)間患病過程，他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化，所以說第一個(gè)我們要注意，第二個(gè)我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說要身心同時(shí)關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光，所以說在口服用藥原則上，大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無創(chuàng)，以最簡單的方式給患者服用藥物，比如口服按時(shí)的教給患者怎么用，另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要，因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時(shí)的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn)，第三個(gè)就是癌性疼痛診療，因?yàn)榛颊唛L時(shí)間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點(diǎn)我們要用一些，副作用小的對胃腸道影響少的，比如說有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會(huì)增加患者的依從性，最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化，每個(gè)人對用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說癌性疼痛，一定要個(gè)體化用藥，不是千篇一律的都開某一種藥物，同一個(gè)劑量，這幾點(diǎn)如果做好之后，患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過程中，不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn)，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 3756次

• 癌痛患者止痛藥物有哪些
  首先癌癥治療常用藥物，目前止疼藥物分為三大類：一、非阿片類，以非甾體抗炎藥為主的一類抗炎鎮(zhèn)痛藥。二、以可待因?yàn)榇淼娜醢⑵?。三、以嗎啡為代表的?qiáng)阿片類。對于第一階段常用的藥物有撲熱息痛阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等等。第二階段藥物有可待因，雙氫可待因、曲馬多等等。第三階段藥物有嗎啡，鹽酸嗎啡控釋片、硫酸嗎啡控釋片、鹽酸羥考酮控釋片等等。對于癌癥止痛的原則是這樣的，口服給藥，按時(shí)給藥，按階梯給藥，用藥個(gè)體化，另外注意患者的一些具體的細(xì)節(jié)。
  語音時(shí)長 01:18”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-30 8323次

• 癌痛止痛藥
  癌痛止痛藥是治療癌癥急性疼痛或慢性疼痛癥狀的陣痛止痛類的藥物，癌痛藥有中藥癌痛藥和西藥癌痛藥兩類。西藥癌痛藥陣痛具有機(jī)制明確作用迅速高效持久，劑量容易掌握的特點(diǎn)，但是毒副作用比較大。中藥癌痛藥在鎮(zhèn)痛的同時(shí)能夠幫助解決精神心理對患者疼痛所造成的影響，改善患者的主觀癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。中藥類癌痛藥主要有癌痛寧，姜夏膏，行氣通便方，止汗散，溫陽止痛方。西藥類癌痛藥，非阿片類鎮(zhèn)痛藥主要是指阿司匹林，對乙酰氨基酚，強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥主要有嗎啡，硫酸嗎啡控釋片等。
  語音時(shí)長 1:29”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 13342次

• 治療癌痛的止痛藥有哪些副作用
  病情分析：治療癌痛的止痛藥分三個(gè)階梯給藥。第一個(gè)階梯一般都選用非阿片類鎮(zhèn)痛藥。第二個(gè)階梯單用非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能控制的，就會(huì)選用弱阿片類藥物。非阿片類藥物主要副作用是胃腸道反應(yīng)，如惡心，胃燒灼感，食欲下降，消化不良等等。嚴(yán)重的出現(xiàn)消化道潰瘍，出血。第二階梯和第三階梯使用的阿片類止疼藥，也有不同癥狀的副作用，比如頭暈，呼吸抑制，精神抑郁，頭痛，視力模糊，睡眠困難等等。意見建議：因?yàn)橛邪俜种呤耐砥诎┌Y病人都會(huì)有劇烈疼痛，對病人，家庭帶來很大的影響，所以在積極抗癌的同時(shí)，重視心理治療，包括姑息保健。要根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥，按時(shí)給藥，個(gè)體化給藥。采取聯(lián)合用藥，輔助藥可減少主藥用量和副作用。這樣盡可能的保障病人的生活質(zhì)量。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-23 2605次

• 癌性疼痛的止痛藥有哪些
  病情分析：通常情況下癌性疼痛病人的止痛藥主要是包括嗎啡，曲馬多緩釋片，可待因片，對乙酰氨基酚，布洛芬緩釋膠囊，塞來昔布，阿司匹林或者鹽酸羥考酮等藥物。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇性的用藥，然后如果有神經(jīng)痛的情況可以配合服用普瑞巴林或者卡馬西平等藥物來進(jìn)行治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1302次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當(dāng)弱阿片類的藥物不能止痛的時(shí)候，則應(yīng)當(dāng)選用強(qiáng)阿片類的藥物。強(qiáng)阿片類藥物是治療嚴(yán)重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計(jì)劑量為五到十五毫克，四到六個(gè)小時(shí)口服一次。如果在用藥24小時(shí)后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 300次

• 重度止痛藥有哪些
  重度止痛藥一般包括非甾體抗炎藥、中樞神經(jīng)止痛藥、麻醉止痛藥等，比如布洛芬膠囊、鹽酸曲馬多片、鹽酸嗎啡緩釋片等。在服用此類止痛藥物時(shí)一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可以盲目私自用藥，以免對患者的身體健康造成影響。1、非甾體抗炎藥：非甾體抗炎藥可以起到解熱鎮(zhèn)痛的作用，常見的藥物一般包括布洛芬膠囊、雙氯芬
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-02-21 0次