首先初次發作的心房顫動,且在24到48小時以內稱為急性的房顫,通常發作可以在短期內自行中止。
對于癥狀比較顯著的要迅速給予治療,那么最初治療的目標那就是要減慢快速的心室率,可以靜脈應用洋地黃、受體阻滯劑或者是鈣通道阻滯劑,使安靜時的心率維持在六十次到八十次每分,輕微活動后不要超過一百次每分,必要時洋地黃與受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑可以合用的,而對于心力衰竭和低血壓的患者禁止應用受體阻滯劑和維拉帕米的,預激綜合征合并房顫是禁用洋地黃與鈣通道阻滯劑。
經以上處理后房顫通常在24到48小時之內,可以自行轉復,如果仍未恢復竇性心率的可以應用藥物或者是電擊復律,常用的一些藥物就是這個奎尼丁、普羅帕酮還有胺碘酮這些抗心律失常的藥物。