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• 診斷高血壓做什么檢查

  高血壓可通過體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查確診，主要檢查內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：一、體格檢查：正確測量血壓，條件允許可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測；監(jiān)測體重指數(shù)、腰圍、臀圍；還要檢查四肢動(dòng)脈搏動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)體征；聽診甲狀腺、頸動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈有沒有血管雜音；觀察有沒有甲亢突眼征、甲狀腺腫大、下肢水腫等表現(xiàn)；還可以做全方面心肺檢查；明確患者病史、家族史；二、實(shí)驗(yàn)室檢查可以輔助幫助判斷高血壓病因及靶器官功能狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血常規(guī)、血脂、血鉀、血糖、尿蛋白定量和腎功能等，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，心電圖，超聲心動(dòng)圖，頸動(dòng)脈超聲，胸部x線片、眼底及腦血管檢查等。根據(jù)患者的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，從而確定是否患有高血壓，并且根據(jù)血壓水平和合并的靶器官損害情況將高血壓分為1、2、3級(jí)并進(jìn)行危險(xiǎn)分層，根據(jù)不同的等級(jí)和危險(xiǎn)分層針對(duì)性治療。

  

  01:46
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5771次

• 高血壓腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據(jù)患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現(xiàn)為少量的蛋白尿。同時(shí)有小管的損傷，比如低比重尿這些表現(xiàn)，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導(dǎo)致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當(dāng)然最標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術(shù)，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11309次

• 高血壓的診斷思路是什么？
  一，準(zhǔn)確測量血壓，明確高血壓的程度。二，判斷高血壓患者心血管的風(fēng)險(xiǎn)分層，根據(jù)血壓水平，心血管危險(xiǎn)因素，靶器官損害，分期、臨床并發(fā)癥和糖尿病，心血管風(fēng)險(xiǎn)分為低危、中危、高危和極高危四個(gè)層次。三，明確高血壓的病因，高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的繼發(fā)性高血壓有腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、藥物性高血壓等，排除的繼發(fā)能診斷原發(fā)，同時(shí)還應(yīng)該區(qū)分是容量依賴性高血壓還是腎素依賴性高血壓。四、判斷高血壓的靶器官損害，高血壓常見靶器官損害是心腦腎和血管，因此高血壓的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行輔助檢查明確有無器質(zhì)損害以及損害的程度。
  語音時(shí)長 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1456次

• 水腫的診斷思路是什么
  首先是詳細(xì)詢問病史和認(rèn)真的體格檢查，根據(jù)患者的癥狀、體征和伴隨表現(xiàn)，以及患者既往診療經(jīng)過和資料，先判斷是全身性水腫還是局限性水腫。按照水腫原因可能性的大小，先考慮并檢查常見原因所致的水腫，再考慮少見原因所致的水腫。詳細(xì)檢查最可能和最常見的原因疾病，如腎源性水腫、心源性水腫、肝源性水腫等，如果找不到原因，再檢查少見病的原因，如維生素B1缺乏所致的營養(yǎng)不良性水腫、藥物所致的水腫等。血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化檢查、血清蛋白電泳、免疫球蛋白和補(bǔ)體甲狀腺等內(nèi)分泌功能，胸部X線和CT、肝脾腎超聲、心臟超聲等檢查，對(duì)于常見水腫的診斷和鑒別診斷是有幫助的，超聲等影像檢查對(duì)靜脈血栓所致的局限性水腫，有診斷和鑒別診斷價(jià)值。先考慮器質(zhì)性疾病所致的水腫，再考慮功能性水腫，如常規(guī)檢查和器械影像檢查均未發(fā)現(xiàn)器官損害，逐一檢查排除器質(zhì)性疾病所致的水腫后，可考慮功能性水腫。
  語音時(shí)長 01:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2613次

• 貧血的診斷思路是什么
  病情分析：貧血是臨床上常見的一種臨床癥狀，貧血的診斷思路，首先應(yīng)該根據(jù)患者的病史分析引起貧血的原因，比如女性患者長期月經(jīng)量過多，或者是患者有明確的痔瘡病史，并且有便后出血等情況，那么首先考慮缺鐵性貧血可能性較大。如果患者有胃大部分切除術(shù)病史或者長期素食，首先考慮巨幼細(xì)胞性貧血。意見建議：患者如果診斷為貧血，一定及時(shí)到血液科就診，完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，明確貧血的原因和類型，去除病因，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療糾正貧血。
  陳亮 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2020-06-15 1603次

• 急性腎小球腎炎的診斷思路是什么
  第一、排除全身系統(tǒng)疾病引起的尿常規(guī)的改變，比如說發(fā)熱，其他器官的感染等等。 第二、除外非腎小球源性腎臟疾病比如泌尿系感染結(jié)石。 第三、除外繼發(fā)性腎小球疾病，比如說狼瘡和紫癜。 在臨床上表現(xiàn)為急性腎炎綜合征的常見疾病有，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，IGA腎病，再就是其他病原菌感染后引起的急性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1601次

• 高血壓的診斷思路是什么
  ?高血壓的診斷思路包括：一，準(zhǔn)確測量血壓，明確高血壓的程度。二，判斷高血壓患者心血管的風(fēng)險(xiǎn)分層，根據(jù)血壓水平，心血管危險(xiǎn)因素把器官損害分為臨床，并發(fā)癥和糖尿病，將心血管風(fēng)險(xiǎn)分為低危、中危、高危和極高危四個(gè)層次。三，明確高血壓的病因，高血壓根據(jù)原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。常見的繼發(fā)性高血壓，如實(shí)質(zhì)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 208次

• 高血壓的中醫(yī)治療思路
  中醫(yī)治療高血壓特別是在高血壓病早期是比較好的，至少可以給予中醫(yī)治療，甚至代替西醫(yī)治療。在具體用藥時(shí)會(huì)思考以下三個(gè)方面：一，火旺。一說到火旺，很多中醫(yī)大夫就會(huì)不假思索的認(rèn)為是肝陽上亢，于是緊接著就清肝降壓治療，但遠(yuǎn)非這么簡單。所謂的肝陽上亢只是火旺的一種情況而已，這種情況多見于年輕人，以實(shí)證為主，但在
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 165次