一般而言急性起病的頭痛并且有發熱者,大多是感染性疾病所導致的,急劇的頭痛持續不減并有不同程度的意識障礙而沒有發熱者,大多提示顱內血管性疾病,比如蛛網膜下腔出血等。
另外長期的反復發作性的頭痛或者搏動性的頭痛,大多是血管性的頭痛或神經官能癥。慢性進行性的頭痛,并且伴有顱內壓增高的癥狀,比如出現了嘔吐,視神經乳頭水腫等,應注意顱內的占位性病變。
青壯年出現慢性頭痛,但是沒有明顯的顱內壓增高,大多是可能因為焦慮情緒緊張而發生,多為肌肉收縮性頭痛或者被稱為緊張性頭痛。
了解頭痛部位是單側,雙側,前額或者枕部,局部或彌散,顱內或顱外,對于病因的診斷是有重要價值的,比如偏頭痛以及叢集性頭痛大多在一側。顱內病變的頭痛常在深在性而且較為糜散,顱內深部病變的頭痛部位是不一定的,并且不一定與病變部位相一致,但疼痛大都會向病灶的同側放射,高血壓引起的頭痛大多在額部或者整個頭部。