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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2117次

• 什么情況能做肺癌射頻消融治療

  當(dāng)患者是個(gè)老年人，不能耐受手術(shù)，基礎(chǔ)病比較多，手術(shù)比較危險(xiǎn)時(shí)，就可以進(jìn)行射頻消融治療；或者做完手術(shù)之后疾病有復(fù)發(fā)，不能再做第二次手術(shù)時(shí)，也可以考慮進(jìn)行射頻消融治療；如果患者病灶比較大，也可以先進(jìn)行射頻消融術(shù)進(jìn)行縮瘤，縮完之后可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。射頻消融、放療還有手術(shù)都是局部治療，局部治療最好的對(duì)象就是病灶比較小、比較局限的患者，所以當(dāng)病灶比較局限時(shí)可以考慮射頻消融。但射頻消融與手術(shù)相比，治療的徹底性比較差，所以射頻消融通常是姑息性的或者被迫的治療方法，尤其是不能做手術(shù)的情況下。

  

  01:04
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2069次

• 什么情況考慮神經(jīng)梅毒
  診斷神經(jīng)梅毒主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：第一，流行病學(xué)史，有不安全的性行為，有多性伴或者性伴的感染史或者有輸血史。第二，臨床表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為無(wú)癥狀的神經(jīng)梅毒，也可以表現(xiàn)為腦膜神經(jīng)梅毒，還可以表現(xiàn)為腦膜血管梅毒，腦實(shí)質(zhì)梅毒。第三，實(shí)驗(yàn)室檢查，主要包括幾方面，1、非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性；2、梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性；3、腦脊液檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于等于5×106每升，蛋白量大于500毫克每升，并且沒(méi)有其他引起異常的原因，同時(shí)可以進(jìn)行腦脊液的熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)，如果陽(yáng)性就可以確診為神經(jīng)梅毒，就需要積極的接受治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-01 2620次

• 齲齒什么情況考慮拔牙
  如果得了齲齒，到了晚期大面積的牙齒都被破壞了，形成了殘根和殘冠，這樣就應(yīng)該考慮拔牙了，對(duì)于齲齒來(lái)說(shuō)，一定要做到早期的診斷和早期的治療，在早期徹底的控制住齲齒，使它不再繼續(xù)發(fā)展，及時(shí)的做充填治療，那么就不會(huì)發(fā)展到晚期形成更嚴(yán)重的后果。齲齒一般分為淺齲、中齲和深齲，如果齲齒一旦得不到控制，那么就會(huì)繼續(xù)破壞牙齒，破壞牙神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致牙髓炎或者根尖周炎，就會(huì)有非常明顯的疼痛，這個(gè)時(shí)候就不能做一次的充填治療，要先進(jìn)行根管治療，再進(jìn)行充填治療或者是根冠的修復(fù)，如果齲齒再繼續(xù)發(fā)展那么就會(huì)侵蝕整個(gè)牙齒組織，形成根殘和殘冠，這樣就沒(méi)有什么辦法，只能拔除。所以齲齒應(yīng)該得到重視，它是造成缺失牙的一個(gè)非常重要的原因，要定期的到醫(yī)院去檢查，一旦發(fā)現(xiàn)了有齲齒的存在，要及時(shí)的補(bǔ)牙做充填治療，這樣才能有利于牙齒的健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  臧磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-01-02 2429次

• 齲齒什么情況考慮拔牙
  蛀牙也就是齲齒，當(dāng)齲齒破壞所剩無(wú)幾，牙根也損及無(wú)保留價(jià)值的話，則可以考慮拔牙。但一般情況下，齲齒不需要拔牙，拔牙后還得鑲牙，并且鑲上的牙齒咀嚼效率肯定不如自己的牙齒好。齲齒治療并不一定要拔掉的，有齲齒應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院牙科治療，清除腐壞牙體組織，形成洞型后，用一定強(qiáng)度的材料進(jìn)行填充恢復(fù)牙體外形。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有齲齒時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)牙，而不是拔牙。
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-01-18 1501次

• 肺結(jié)核在什么情況下應(yīng)考慮肺癌
  肺結(jié)核和肺癌患者都會(huì)有咳嗽，痰中帶血，胸痛和消瘦等癥狀。但肺癌患者，有長(zhǎng)期吸煙史，胸部x線或ct表現(xiàn)腫塊兒呈分葉狀，有毛刺、切跡，偏心厚壁空洞。出現(xiàn)這樣的情況，就有可能是癌腫，而不是肺結(jié)核。當(dāng)然還是應(yīng)該以痰脫落細(xì)胞檢查，以及病理檢查，來(lái)明確診斷。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 1401次

• 什么情況考慮為肺癌
  當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽、咳血、呼吸困難，伴隨體重明顯下降和持續(xù)的胸痛時(shí)，應(yīng)高度考慮為肺癌的可能性。1、長(zhǎng)期吸煙史長(zhǎng)期吸煙是肺癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肺組織，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史，尤其是每天吸煙超過(guò)20支、煙齡超過(guò)20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 什么情況考慮為肺癌
  四十歲以上長(zhǎng)期的吸煙，患有慢性呼吸道疾病，具有腫瘤家族史及致癌職業(yè)接觸史者，有下列臨床表現(xiàn)者應(yīng)考慮為肺癌：一，如不明原因的刺激性咳嗽，隱約的胸痛、血絲痰。二，原有慢性肺疾病，近期癥狀加重持續(xù)兩到三周不愈。三，肺結(jié)核病人經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療無(wú)效，病灶有增大。四，非特異性全身性皮膚、神經(jīng)、內(nèi)分泌異常表現(xiàn)者。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 199次