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• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見(jiàn)的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，這些癥狀可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會(huì)不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會(huì)有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會(huì)有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會(huì)痛快一些，痰液就會(huì)很舒服地咳出來(lái)。有的會(huì)表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會(huì)重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會(huì)比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會(huì)有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見(jiàn)它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見(jiàn)。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見(jiàn)的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬?duì)的時(shí)間都比較長(zhǎng)，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會(huì)合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動(dòng)的耐力相對(duì)地受一定的限制，或者活動(dòng)以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 16531次

• 什么是急性尿潴留

  患者突發(fā)無(wú)法自主排尿，伴下腹部脹滿、小腹劇痛，患者輾轉(zhuǎn)反側(cè)，疼痛難耐，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆如鼓，叩診呈濁音，壓痛陽(yáng)性，擠壓膀胱區(qū)會(huì)有少量尿液從尿道外口溢出，B超提示膀胱內(nèi)過(guò)度充盈，殘余尿量顯著增加。嚴(yán)重時(shí)會(huì)有雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張，雙腎積水，腎功能?chē)?yán)重受損。病變多由尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、膀胱內(nèi)血塊而形成膀胱異物，急性前列腺炎、前列腺增生、尿道狹窄等疾病引起。

  

  01:20
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-09 3129次

• 胃潴留與急性胃擴(kuò)張的超聲表現(xiàn)
  胃潴留多繼發(fā)于幽門(mén)或高位腸梗阻胃排空延遲，內(nèi)容物，其存在胃腔，急性胃擴(kuò)張多是由于十二指腸大量?jī)?nèi)容物不能排出，或因暴飲暴食進(jìn)而發(fā)生胃腔高度夸張，并可見(jiàn)于腹部手術(shù)后以及外傷后的超聲表現(xiàn)有以下四點(diǎn)：第一，胃腔顯著擴(kuò)大，超聲測(cè)量位的上下左右前后徑均增大呈球形，甚至延伸至十二指腸球部下緣超過(guò)其部數(shù)厘米，占據(jù)整個(gè)上腹部部。第二，大量液體無(wú)回聲中，食物殘?jiān)纬呻s亂點(diǎn)，絮狀或不規(guī)則團(tuán)塊等中等回聲體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，混亂的內(nèi)容物隨之移動(dòng)。第三，高度胃擴(kuò)張，胃壁變薄，胃蠕動(dòng)減弱或消失。第四，顯著的胃擴(kuò)張占據(jù)上腹部，橫隔上移，心臟受擠壓，心尖上翹，心臟橫位，心率加快，胃內(nèi)容物排出后心臟癥狀好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 6797次

• 急性胃擴(kuò)張
  急性胃擴(kuò)張常發(fā)生于腹部手術(shù)后的頭幾天，腰部損傷石膏固定著，也可見(jiàn)于糖尿病酸中毒肺炎肝昏迷，尿毒癥急性胰腺炎，過(guò)量應(yīng)用抗膽堿能藥和暴飲暴食后。臨床特點(diǎn)，最早的癥狀被食欲缺乏及納差，隨后出現(xiàn)上腹飽脹，上腹及臍周脹痛，嘔吐大量的胃內(nèi)容物及膽汁，電解質(zhì)紊亂，代謝性堿中毒，脫水，低血容量性休克，上腹部可有胃型壓痛及振水生，腸鳴音減弱或消失等，建議必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 2677次

• 急性胃擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  病情分析：急性胃擴(kuò)張的患者要以手術(shù)治療為主，要持續(xù)的糾正水電解質(zhì)的紊亂。必要時(shí)采取手術(shù)治療，患者胃功能長(zhǎng)期不能夠恢復(fù)，所以飲食上要多注意。意見(jiàn)建議：急性胃擴(kuò)張的患者要多注意休息，避免過(guò)度的勞累，而且飲食上要多注意避免吃一些辛辣刺激性的食物導(dǎo)致胃腸功能負(fù)重。患者要保持積極心態(tài)配合治療。

  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-13 1401次

• 胃急性擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  胃急性擴(kuò)張是指胃和十二指腸中有大量的內(nèi)容物無(wú)法及時(shí)排出，而引起的急性擴(kuò)張。可以通過(guò)內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科保守治療包括禁食、洗胃、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)平衡等。外科手術(shù)治療包括：胃壁切開(kāi)術(shù)、清除胃內(nèi)容物、空腸造瘺等。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 1302次

• 急性胃擴(kuò)張如何預(yù)防
  預(yù)防急性胃擴(kuò)張應(yīng)該做到的是：養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律和生活起居。盡量不熬夜，不暴飲暴食。在長(zhǎng)期疲勞和饑餓后，應(yīng)少量多餐，逐步適應(yīng)，避免暴飲暴食。注意休息，勞逸結(jié)合，保持樂(lè)觀，積極向上的生活態(tài)度。胃部手術(shù)的患者一定要注意術(shù)后的恢復(fù)，及時(shí)檢查，注意飲
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 急性胃擴(kuò)張有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
  急性胃擴(kuò)張，發(fā)病初期患者感覺(jué)上腹部飽脹，上腹部或臍部疼痛，一般為持續(xù)性脹痛，可有陣發(fā)性加重，但都不劇烈，后期出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物為棕褐色酸性液體。病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)排便停止，呼吸急促，休克等。若治療不及時(shí)，會(huì)并發(fā)胃穿孔，則出現(xiàn)劇烈疼痛，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-09-10 0次