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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2310次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練，也就是要多動(dòng)腦子，跟體育鍛煉是一個(gè)道理，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強(qiáng)壯，其實(shí)神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動(dòng)腦子，可以增加腦功能，增加腦儲(chǔ)備，所以要不斷的學(xué)習(xí)，不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因?yàn)闊o論是抽煙還是酗酒，都有可能會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對(duì)預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 5228次

• 如何應(yīng)用藥物治療老年性癡呆
  目前，老年性癡呆的治療沒有特效藥，應(yīng)該從一般的生活照料上下功夫。根據(jù)患者的不同病情做出一些相應(yīng)的護(hù)理。藥物治療一般有對(duì)癥處理。如果說患者出現(xiàn)了幻覺妄想、興奮沖動(dòng)，我們就需要用一些小劑量的抗精神病藥物，比如氟哌啶醇、利培酮等。如果說患者出現(xiàn)了焦慮、抑郁、失眠：第一，我們就要應(yīng)用小劑量的抗焦慮藥、抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜催眠藥，用藥期間要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。第二，改善認(rèn)知功能和促進(jìn)代謝的一些藥物，比如腦復(fù)康、腦復(fù)新等。第三，膽堿酯類抑制劑，多奈哌齊應(yīng)用比較多。大約三分之一的患者是有效的，可以使認(rèn)知功能改善，但是不能夠痊愈，同時(shí)也要給一些心理治療，像一般性的支持性的心理治療等。
  語音時(shí)長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 1417次

• 老年性癡呆治療
  老年性癡呆主要目的是控制伴發(fā)的精神疾病癥狀，抗焦慮。比如患者有焦慮失眠，可以考慮應(yīng)用苯二氮卓類藥物，比如阿普唑侖，勞拉西泮，劑量應(yīng)該從小劑量開始，警惕過度鎮(zhèn)靜導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的情況。另外要注意應(yīng)用抗抑郁藥。因?yàn)橛行┣闆r可能會(huì)有抑郁，可以應(yīng)用抗抑郁藥。常用主要就是多慮平以及馬普替林，舍曲林。還有就是抗精神藥，有助于控制病人的行為紊亂，攻擊性和幻覺妄想這種情況。另外選擇一些抑制藥和改善認(rèn)知功能的藥物，一般都是作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。比如膽堿能系統(tǒng)阻滯，能夠引起記憶學(xué)習(xí)的減退，這種情況可以應(yīng)用一些擬膽堿治療方法。再就是改善腦代謝的藥物，主要擴(kuò)張腦血管，改善腦循環(huán)，增加腦皮質(zhì)細(xì)胞對(duì)氧、葡萄糖，氨基酸和磷脂的利用，促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)，改善腦細(xì)胞功能，從而達(dá)到記憶的目的。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1656次

• 老年性癡呆如何治療
  病情分析：老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，目前尚未有藥物可以逆轉(zhuǎn)該病，只能以藥物控制病情進(jìn)展。常用藥物有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等。意見建議：作為老年癡呆的家屬，不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對(duì)病情，保證患者的人生安全，避免走失。保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 802次

• 老年性癡呆如何護(hù)理
  病情分析：要注意防止患者出現(xiàn)迷路，因?yàn)檫@些患者是有可能出現(xiàn)空間功能障礙的，要注意密切的陪護(hù)，不要讓患者單獨(dú)出門，可以給患者佩戴定位手環(huán)。要注意保障患者的營養(yǎng)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。不要把藥品放在患者能拿到的地方，防止出現(xiàn)藥物中毒。意見建議：建議老年癡呆的患者可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑，能夠在一定程度上提高認(rèn)知水平。在平時(shí)的日常生活當(dāng)中要注意防止患者出現(xiàn)意外的走丟現(xiàn)象。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1701次

• 如何應(yīng)用胞磷膽堿治療老年性癡呆？
  （1）胞磷膽堿的作用：胞磷膽堿能促進(jìn)卵磷脂的生物合成，且能改善腦的功能，增加腦的血流量及降低氧耗量，改善腦部血液循環(huán)及代謝。由于中樞神經(jīng)損害引起的意識(shí)障礙與腦中磷脂的減少有密切關(guān)系，而胞磷膽堿在新陳代謝中作為輔酶參與卵磷脂的生物合成，對(duì)老年性癡呆引起的腦組織代謝障礙和意識(shí)障礙有療效。（2）胞磷膽堿的
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 142次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對(duì)家庭造成較大影響。科學(xué)已證實(shí)，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次