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利妥昔單抗在SLE治療中的應(yīng)用前景如何?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

利妥昔單抗即抗CD20單抗,是一種嵌合物抗體,對(duì)于難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及血管炎有效。利妥昔單抗的作用機(jī)制可能與抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用和誘導(dǎo)凋亡有關(guān),可以導(dǎo)致B細(xì)胞的重新聚集,改變B細(xì)胞的異常狀態(tài)并下調(diào)B細(xì)胞和T細(xì)胞上的共刺激因子,從而發(fā)揮其臨床效應(yīng)。

臨床研究表明利妥昔單抗可明顯改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)度,減少狼瘡性腎炎患者的尿蛋白,改善腎臟病理,利妥昔單抗用于人體后可發(fā)生注射反應(yīng),產(chǎn)生人抗嵌合物抗體,但未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。

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