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為你推薦

• 注射用甲氨蝶呤的用藥注意事項

  注射用甲氨喋呤用于，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病。二、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、睪丸癌。三、頭頸部癌、支氣管肺癌，各種軟組織肉瘤。四、高劑量用于骨肉病，鞘內注射可用于預防和治療腦膜白血病以及惡性淋巴瘤的神經侵犯。本品對銀屑病也有一定的療效。本品用注射用水2毫升溶解，可供靜脈、肌內、動脈、鞘內注射。使用本品期間，最常見的副作用就是胃腸道副反應，主要癥狀包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血，還可能會出現脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹等不適的癥狀。大劑量應用可能會出現骨髓抑制，導致白細胞下降，嚴重時可出現全血下降，皮膚或者是內臟出血。此外，對于大劑量長期使用，還可能會出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥、尿毒癥等腎臟的損害。在使用本品的過程中應當注意，一、本品的致突變性、致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險。二、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但確可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是長期應用較大劑量后。一般多不嚴重，有時呈不可逆性。三、用藥期間應嚴格檢查血象，肝、腎功能不全患者慎用。大劑量用藥時注意補液，堿化尿液及四氫葉酸鈣的應用。四、大劑量甲氨蝶呤療法容易致嚴重副反應，須經住院并可能隨時監測其血藥濃度時，才能謹慎使用。滴注時不宜超過6小時，太慢易增加腎臟毒性。五、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與本品同用，可增加肝臟的毒性。本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或血小板減少癥，因此與其他抗凝藥同用時宜謹慎。與保泰松和磺胺類藥物同用后，因與蛋白質結合的競爭，可能會引起本品的血清濃度的增高，而導致毒性反應的出現。如果與其他藥物同時使用，可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

  

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  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-03 5297次

• 注射用頭孢他啶的用藥注意事項

  一、在使用頭孢他啶進行治療前應仔細詢問，患者是否有頭孢他啶、頭孢菌素、青霉素或其他藥物過敏史。如果頭孢他啶發生過敏反應，請停止用藥。嚴重急性過敏反應，可能需要使用腎上腺素并根據臨床指征，采取其他急救措施包括吸氧、靜脈輸液、靜脈注射抗組胺藥給予皮質類固醇激素，升壓藥并保持呼吸道通暢。二、頭孢他啶幾乎全部，通過腎小球濾過而從腎臟排出。因此，對患有腎功能損害的患者應降低劑量，以代償其減慢的排泄功能。三、對于所有使用抗生素后出現腹瀉的患者，必須考慮到艱難梭狀芽孢桿菌，相關腹瀉的可能需仔細詢問病史。如果懷疑或確診需考慮停用，并非針對艱難梭狀芽孢桿菌的抗生素，必須根據臨床指征適當補充水、電解質和蛋白質，并給予對艱難梭狀芽孢桿菌有效的抗生素，必要時進行手術評估。四、腎功能不全患者中，頭孢他啶水平升高，可能或導致癲癇發作，非驚厥性癲癇持續狀態腦病，昏迷撲翼樣震顫神經肌肉興奮和痙攣。五、正在接受腎毒性藥物的患者，同時使用高劑量，頭孢菌素類抗生素時應謹慎，這些藥合用會影響腎功能。六、長期使用頭孢他啶，可能會引起非敏感菌的過度生長，可能需要終止治療或采取適當的措施，必須反復判斷患者的病情。如果患者出現長期或嚴重腹瀉或出現異常腹部疼痛，應立即停止治療，并做進一步檢查。七、可能產生耐藥性，應定期進行敏感性測試。八、慎用于具有胃腸道疾病史的患者。九、頭孢菌素，可能與凝血酶原活性下降有關，應該對具有這種風險的患者進行凝血酶原時間監測，必要時給予外源性維生素K治療。十、如果不慎將頭孢他啶，注射入動脈會導致遠端壞死。十一、頭孢他啶在碳酸氫鈉注射液中，穩定性較差。因此，不推薦用此注射劑作為稀釋劑。十二、頭孢他啶不應與氨基糖苷類抗生素，混合在同一給藥系統或注射器內。十三、在先后給予萬古霉素和頭孢他啶過程中，必須謹慎沖洗給藥系統和靜脈系統，避免產生沉淀。

  

  03:52
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-12 5167次

• 注射用頭孢唑肟用藥的注意事項
  第一，頭孢唑肟與其他的β內酰胺類抗生素存在交叉過敏反應。用藥前應仔細詢問患者先前是否對頭孢唑肟或其他的頭孢菌素類、青霉素類的藥存在過敏史。如果患者存在過敏史，應慎用，出現過敏性休克，應立即停藥并就地搶救。第二，頭孢唑肟可引起血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清乳酸脫氫酶升高。第三，頭孢唑肟還可引起假膜性的腸炎，相關癥狀出現后應立即停藥。第四，支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性體質的患者應慎用。第五，該藥用藥期間應注意腎功能情況。第六，長時間應用可導致不敏感微生物的繁殖，產生二重感染。
  語音時長 1:50”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2978次

• 注射用頭孢甲肟的作用
  頭孢甲肟為第三代半合成的頭孢菌素類的廣譜抗生素，可以通過抑制細菌細胞壁的合成，而達到殺菌的作用。主用于敏感細菌，引起的以下感染：第一、呼吸系統感染，如急慢性的支氣管炎，支氣管擴張并感染，肺炎，支氣管肺炎，肺膿腫，膿胸，扁桃體炎。第二、泌尿系統感染腎盂，腎炎，復雜性尿路感染。第三、生殖系統感染，宮腔內感染，子宮附件炎炎，前庭大腺炎。第四、皮膚軟組織感染，包括蜂窩組織炎，淋巴管炎，皮下膿腫。第五、腸道感染包括感染性腸炎，細菌性痢疾。第六、敗血癥以及外傷，燒傷，術后傷口感染，腹腔內的感染，骨和關節感染等。
  語音時長 1:35”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 6672次

• 注射用頭孢替唑鈉的用藥注意事項
  病情分析：第1點，對于青霉素有過敏史的患者要慎用注射用頭孢替唑鈉。第2點，容易發生支氣管哮喘、皮疹，蕁麻疹易過敏人群要慎用此藥物。第3點，如果患者存在腎功能障礙，應該減少此藥物的用量。第4點，用藥前應該進行細菌藥敏試驗。意見建議：患者出現細菌感染指征才能應用抗生素，例如白細胞升高，以及相關影像學支持。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-08-29 3102次

• 注射頭孢西丁鈉的用藥注意事項
  病情分析：第1點，頭孢西丁與氨基糖苷類藥物配伍時，可能增加腎毒性。第2點，對于青霉素過敏患者應該慎用此藥物。第3點，存在胃腸道疾病史以及腎功能不全的患者，要慎用此藥物。第4點，頭孢西丁屬于頭霉素類藥物，其抗菌譜包括厭氧菌，因此對于包含厭氧菌的混合感染，不需要聯用甲硝唑或者替硝唑。意見建議：患者存在細菌感染指征才能應用注射用頭孢西丁鈉，而且需要根據藥敏實驗來調整抗菌藥物。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-08-29 3404次

• 注射用頭孢甲肟的用藥注意事項
  第一，對青霉素類抗生素過敏的患者慎用。第二，患者及患者直系親屬中存在支氣管哮喘，皮疹，蕁麻疹等變態反應的患者應慎用。第三，嚴重的腎功能不全，老年患者及維生素k缺乏，經口攝食不良，營養狀態差的患者應慎用。第四，該藥可能發生休克反應，用藥前應詳細問診，并進行皮膚過敏試驗，過敏陽性者禁用，并做好一旦發生休
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 263次

• 注射用胸腺法新的用藥注意事項
  注射用胸腺法新為免疫調節藥，它不能肌注或者是靜脈注射使用，而應使用藥品包裝內，自帶的10毫升注射用水溶解后，立即皮下注射，治療慢性乙型肝炎推薦劑量，為每次1.6毫克，每周兩次。兩劑間大約相隔3到4天，治療應連續6個月，期間不可隨意中斷，如果與ɑ干擾素聯合使用，當兩種藥物在同一天使用時，胸腺法新一般是
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-07-26 498次