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醫生主講實錄

尿溶菌酶是一種分子量18000的蛋白酶,正常情況下存在于人體各組織中,血漿中的溶菌酶主要來自于中性粒細胞,單核細胞和巨噬細胞的融媒體。

血液中的尿溶菌酶正常濃度為5.6到9.4微克每毫升,目前臨床上通常以2.0微克每升作為溶菌酶的正常值。

腎小管疾病時,尿內溶菌酶的重吸收減少,尿含量增高,所以尿液中溶解酶的升高可作為反應腎小管損害,存在小管性蛋白尿的一樣指標。

當血漿中的溶菌酶顯著升高,如急性粒細胞性白血病,腎小球濾液中所含的溶菌酶含量遠遠超過腎小管重吸收能力,溶菌酶可以從尿中大量丟失,此時尿中溶菌酶含量增高。

臨床上,檢測尿中溶菌酶的變化,可用于輔助診斷腎小管間質疾病,區別腎前性腎衰以及腎小管壞死。

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