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骨軟骨瘤的診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

一、骨轉移瘤又叫做外生性骨疣,是最常見的良性骨腫瘤,一般位于長骨干骺端,有單發和多發兩種。單發比較多見一些,多發骨軟骨瘤和遺傳有關系,病理組織包括骨性基質軟骨帽、纖維包膜,一般沒有臨床癥狀。周圍軟組織受壓的話可以出現疼痛,x線表現為背離關節面生長的骨性贅生物,成管狀、錐狀或菜花狀病灶。病灶骨皮質和骨松質與母體延續,內可見有點狀或環狀的鈣化。鑒別診斷第一個是骨旁骨肉瘤源于骨皮質表面,不與骨髓腔相通,表現為機體不符與骨表面的骨性腫塊,里面沒有骨松質的結構,

二、軟骨肉瘤,鈣化時期特征表現為軟組織腫脹,斑塊狀環形鈣化。

三、骨轉移瘤,骨轉移瘤的患者一般年齡比較大,都有原發腫瘤的病史,病灶多發,一般沒有腫瘤骨。

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