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尿路感染在哪些情況下可考慮外科手術(shù)治療?

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醫(yī)生主講實錄

?對于反復(fù)發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科抗菌治療經(jīng)久不愈的,如果有以下幾種情況,可考慮外科手術(shù)治療。

(1)尿路梗阻,尿路梗阻既是尿路感染的易感因素,也是尿路感染復(fù)發(fā)的重要因素,同時,尿路梗阻本身還會造成腎功能損害而引起腎功能衰竭,因此,外科手術(shù)糾正尿路梗阻是必要的,在施行手術(shù)前要控制好感染,以免手術(shù)時發(fā)生敗血癥,在手術(shù)后,亦應(yīng)使用一段時期的抗菌藥,以免引起術(shù)后感染。

(2)一側(cè)無功能或功能很差的感染性腎臟,手術(shù)前,應(yīng)慎重考慮,另一側(cè)腎是否也有感染,其腎功能如何。

(3)膀胱輸尿管返流者可考慮手術(shù)治療,通過矯正術(shù)后,泌尿系感染的復(fù)發(fā)率可減少,對于嚴重的膀胱輸尿管返流引起膀胱壁增厚、纖維化者,手術(shù)療效差。

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