?兒童患者即使為重度逆流，如能手術，逆流消失，則腎生長基本正常，如逆流持續，則腎生長明顯受影響，嚴重逆流診斷時已有疤痕形成。而高度逆流可促進新疤痕形成，故小兒的嚴重逆流，應盡早手術。
小兒手術適應癥為：
①重度逆流內科保守治療4年，逆流仍持續或有進行性腎功能減退或新疤痕形成者。
②反復尿路感染，經內科積極治療4個月，無改善者。
③輸尿管口呈高爾夫洞穴樣改變者。
④先天性尿路梗阻或異常而引起逆流者。
小兒手術糾正膀胱輸尿管逆流的適應癥
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-06 1551次
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小兒癲癇手術的適應癥癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯合應用以后，仍然有癲癇發作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。
01:42
梁樹立
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2019-10-14 1723次
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01:46
梁樹立
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2019-10-14 1672次
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成人手術糾正膀胱輸尿管逆流的適應癥?成年人膀胱輸尿管逆流（VUR）是否需要手術治療，目前仍有爭論。據報道，成人VUR保守治療療效欠佳，手術治療可取得滿意的糾正。故認為成人VUR如有癥狀，小于50歲者應選擇外科治療。但又有學者認為手術糾正后，雖大部分病人不再出現急性腎盂腎炎，但腎臟的大小、疤痕、腎功能減退及蛋白尿無改善，亦不能糾正高血壓。除非重度逆流并反復出現腎盂腎炎，經內科積極治療無法控制者，不考慮手術，如有蛋白尿者不宜手術。語音時長 1:04”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-06 1536次
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熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2021-01-22 2337次
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輸尿管結石手術適應癥病情分析：輸尿管結石手術適應癥有以下幾種，如輸尿管結石導致輸尿管梗阻堵塞，經常出現腹痛腹脹現象時，需要做輸尿管手術排石。另外，輸尿管結石數量較多并發輸尿管囊腫時，也需要做手術排石。對于用藥排石治療效果不佳人群，也可以做手術排石。意見建議：輸尿管結石，一般情況下需要積極就醫完善輸尿管超聲檢查，或者輸尿管鏡檢查，了解輸尿管結石的生長情況。排石期間，注意觀察結石的排出情況。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2023-11-25 402次
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王林中
主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-11 702次
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何學酉
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2022-01-21 275次
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楊蜜蜜
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2020-04-21 3063次
