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感染性腎結(jié)石病因有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿路感染對結(jié)石形成有明顯的影響,細(xì)菌及其引起的膿塊、壞死組織,可作為結(jié)石的核心。炎癥產(chǎn)生的有機(jī)物可能擾亂尿中膠體和晶體的平衡,不穩(wěn)定膠體的沉積也可成為結(jié)石的核心。腎盂腎炎時能產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌,將尿素分解為氨和二氧化碳,尿素具有保護(hù)性膠體作用,尿素經(jīng)細(xì)菌分解后,其含量減少,因而,降低了保護(hù)性膠體作用。更重要的是,尿素分解出來的氨與水化合成氫氧化銨,大大增加了尿的pH值。

此時銨與尿中鎂和磷酸根結(jié)合成的磷酸鎂銨呈高度過飽和而析出;在堿性條件下,尿中的鈣和磷酸根相結(jié)合形成磷灰石。另外,尿路梗阻(如腎盂輸尿管連接處狹窄),與長期臥床者易引起尿淤積,促使尿中晶體易于沉淀而導(dǎo)致結(jié)石的形成。

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