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糖尿病對孕婦的影響

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醫生主講實錄

1、高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡,流產發生率高達15%-30%,糖尿病患者應在血糖控制正常后再考慮妊娠。              

2、發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高兩到四倍,糖尿病孕婦因糖尿病導致胃血管病變,使小血管內皮細胞增厚及管腔變窄,組織供血不足。糖尿病合并腎臟病變時,妊娠期高血壓及子癇前期發病率高達50%以上,糖尿病孕婦一旦并發高血壓,病情較難以控制。

3、感染是糖尿病的最主要的并發癥,未能很好控制血糖的孕婦易發生感染,可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發酮癥酸中毒等急性并發癥。

4、羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多十倍,其原因可能與胎兒高血糖癥,高腎性利尿導致的胎尿排出增多有關。

5、嬰兒巨大兒發生率明顯升高,難產,產道損傷,手術產機率升高,產程延長,易發生產后出血。

6、易發生糖尿病酮癥酸中毒。

7、糖尿病孕婦再次妊娠時復發率高達33%-69%,同時遠期心血管疾病的發生率也會升高。

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