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醫(yī)生主講實錄

其實在我們?nèi)粘I钪校人允墙?jīng)常常見的,是一種源于氣管,支氣管束的感覺性的刺激,經(jīng)過神經(jīng)沖動傳入大腦的咳嗽中樞,出現(xiàn)的神經(jīng)反射的結(jié)果,咳嗽可謂一過性的,也可為持續(xù)性的,前者常見于一些細菌或者病毒所致的氣管或者是支氣管黏膜的炎性反應,后者可見于支氣管哮喘和腫瘤等等,引起慢性咳嗽常見的原因有支氣管哮喘,包括咳嗽變異性哮喘,慢性支氣管炎。

近年來臨床上發(fā)現(xiàn)了血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可以引起不明原因的干咳,停藥后可自行消失,另外咳嗽常伴有咳痰,咳痰也是常見的一種癥狀,痰的類型和痰量,有助于進一步鑒別診斷,急性咳嗽常伴有咳痰,常提示為急性肺部感染或者是鼻竇炎。

長期晨起后咳痰為患者慢性支氣管炎的一些特征性表現(xiàn),如果每天大量濃痰是支氣管擴張或者是肺膿腫的特征,膿臭痰常見于厭氧菌的感染引起的肺膿腫,黃或綠痰是白細胞釋放的隨性過氧化酶的結(jié)果為感染的一種標志。

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