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醫(yī)生主講實錄

其實對于慢性阻塞性肺疾病,部分患者即使是肺功能持續(xù)性下降也毫無癥狀,但是只要發(fā)生了慢性阻塞性肺疾病,主要癥狀包括咳嗽,咳痰,氣短等癥狀,痰量可因人而異,有時是咳白色粘液痰,合并細(xì)菌感染時,常為粘液性膿痰。

在長期患病過程中反復(fù)急性加重和緩解也是本病一個特點,另外病毒或者是細(xì)菌感染,常常是急性加重重要原因,常發(fā)生于冬季,咳血是不常見,但是痰中可帶血絲,如咳血量較多,則應(yīng)進(jìn)一步檢查,以除外肺癌或者是支氣管擴(kuò)張一些可能性。

較重患者,一般患者氣短癥狀常常比較明顯,嚴(yán)重者即使是輕微活動都不能耐受,進(jìn)行性地氣喘提示為肺氣腫存在,對于晚期患者可見有縮唇呼吸,呼氣時嘴唇呈吹口哨癥狀,以增加氣道內(nèi)壓,使肺泡氣緩慢呼出,以避免小氣道過早萎縮,以減少氣道產(chǎn)氣量,患者常采取上身傾斜,兩手支撐在椅上特殊體位。

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