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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1935次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見的是一些通過輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無癥狀的心肌缺血。我們常見的這三大類其中最常見的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時針對一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1955次

• 肝癌介入治療的適應(yīng)癥
  盡管外科手術(shù)是肝癌的首選治療方法，但是在確診時大部分患者已達(dá)中晚期，往往失去了手術(shù)機會，因此積極的采用非手術(shù)治療可能使相當(dāng)一部分患者的癥狀減輕，生活質(zhì)量改善，生存期延長。肝動脈化療和肝動脈栓塞是重要的肝癌治療手段，有明確的適應(yīng)癥。肝動脈化療的適應(yīng)癥是失去手術(shù)機會的原發(fā)或繼發(fā)性肝癌，肝功能較差或難以采用超選擇插管，肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)或術(shù)后預(yù)防性肝動脈灌注化療。而肝動脈栓塞的適應(yīng)癥是肝腫瘤切除術(shù)前應(yīng)用，可使腫瘤縮小利于切除，同時能明確病灶的數(shù)目控制轉(zhuǎn)移和無肝腺功能嚴(yán)重障礙，無門靜脈主干的完全阻塞，腫瘤占據(jù)率小于70%。外科手術(shù)失敗或切除術(shù)后復(fù)發(fā)，控制疼痛、出血及動靜脈內(nèi)瘺，肝癌切除術(shù)后的預(yù)防性肝動脈化療栓塞術(shù)、肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)等。
  語音時長 1:29”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2247次

• 肝癌介入的適應(yīng)癥
  原發(fā)性肝癌的介入治療，適用人群有以下兩種：第一種、不能手術(shù)切除的中晚期原發(fā)性肝癌患者。第二種、能手術(shù)切除，但是由于其他原因，比如年紀(jì)比較大，有嚴(yán)重的肝硬化等等，不能或者不愿意接受手術(shù)的患者，這兩種病人可選擇介入治療。對于介入治療包括灌注、放療以及栓塞治療。一般在臨床上，有時候?qū)煞N方法進(jìn)行聯(lián)合使用，以達(dá)到最大程度的殺死腫瘤細(xì)胞的目的。通過積極治療，還是可以明顯的改善患者預(yù)后，延長患者壽命。患者的五年生存率大概有15%以上。
  語音時長 01:27”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 1930次

• 肺癌介入治療有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：患者如果處于肺癌的中晚期，或者即使處于肺癌早期，但是無法耐受外科手術(shù)，也不能夠耐受全身靜脈化療的患者，可以通過介入治療的方式來進(jìn)行治療。意見建議：介入治療對肺癌的治療效果比較明顯，但是并不是所有的患者都會有療效，并且該方法只是一種輔助治療方法，通常需要聯(lián)合一些其他方法來進(jìn)行治療，單獨使用該方法進(jìn)行治療，效果是比較有限的。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 腦梗塞介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：腦梗塞介入治療的適應(yīng)癥包括頸動脈狹窄大于70%，而神經(jīng)功能缺損與之相關(guān)。多模式影像學(xué)評估患者存在明顯的缺血半暗帶，發(fā)病時間小于6小時。意見建議：腦梗塞介入治療是一種新的技術(shù)，包括血管內(nèi)支架置入術(shù)和經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。對于心臟疾病導(dǎo)致的大血管閉塞型腦梗塞應(yīng)優(yōu)先選擇介入治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥
  冠心病介入治療的適應(yīng)癥相對來說比較廣一些，包括穩(wěn)定性，經(jīng)過藥物治療以后仍然有癥狀，而且經(jīng)過動脈造影證實，動脈血管狹窄比較重，再就是有輕度的心絞痛癥狀，或者沒有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據(jù)比較明確，還有就是介入治療以后心絞痛復(fù)發(fā)將再狹窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，還有就是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 385次

• 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的適應(yīng)癥
  直接經(jīng)皮冠脈治療是對于一些急性心梗的患者，有非常重要意義的。它的適應(yīng)癥包括：第一，所有癥狀發(fā)作12小時之內(nèi)，并且有持續(xù)新發(fā)的st段抬高或新發(fā)左束支傳導(dǎo)阻滯的患者。第二，癥狀發(fā)作時間在十二個小時以上，但仍有進(jìn)行性缺血的證據(jù)，或仍有胸痛和心電圖的變化。最新指南推薦，如果是有經(jīng)驗的團(tuán)隊在首次醫(yī)療接觸之后1
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 165次