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變應性肉芽腫性血管炎臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

臨床表現(xiàn)因血管炎累及的器官不同,包括了呼吸道、肺部或者肺外的表現(xiàn),呼吸道90%以上疾病初期有支氣管哮喘和過敏性鼻炎病史,哮喘的病理變化與血管炎嚴重程度相關,肺部96%累及肺臟,多表現(xiàn)為咳嗽、咳血、呼吸困難和發(fā)熱、乏力,以及體重下降等一般臨床表現(xiàn)。

胸部X線表現(xiàn)呈多樣化改變,絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為浸潤性肺病變,也可網(wǎng)狀結節(jié)影,局限性或彌漫性斑點狀陰影和肺門淋巴結大,病程長者可發(fā)生肺間質纖維化,三分之一的患者有胸腔積液腎臟的病變越85%的患者有局小型性節(jié)段性腎小球肺炎,可有血尿、蛋白尿等急性腎炎表現(xiàn),少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭神經(jīng)系統(tǒng)損害多神經(jīng),神經(jīng)元60%到75%的患者出現(xiàn)外周神經(jīng)病變或者多神經(jīng)病變表現(xiàn)為身前感覺減退,皮膚損害多見約占70%,表現(xiàn)為紫癜,紅斑皮下結節(jié)等等。

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