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腹膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

細菌性腹膜炎癥狀常于細菌侵入腹腔后12~24小時出現(xiàn),透出液混濁是最早出現(xiàn)和最常見的癥狀,甚至可在腹痛之前出現(xiàn)。持續(xù)性腹痛也是常見癥狀,腹痛多逐漸加劇,有局部性和廣泛性。少數(shù)病人伴有惡心、嘔吐,多數(shù)病人有發(fā)熱,少數(shù)病人寒戰(zhàn),數(shù)天以后可發(fā)生腹脹和胃腸功能障礙。

真菌性腹膜炎臨床表現(xiàn)與細菌性相似,其特點是持續(xù)性發(fā)熱和腸梗阻,透出液培養(yǎng)真菌陽性。

化學性腹膜炎臨床表現(xiàn)酷似細菌性腹膜炎,但發(fā)熱較輕,且時間較短,甚至可無發(fā)熱,透析液內(nèi)蛋白增加,細胞數(shù)增加相對較少,透出液培養(yǎng)常無致病菌。同一批透析液常有幾個病人同時發(fā)病,改用另一批透析液后癥狀消失。

結(jié)核性腹膜炎主要表現(xiàn)為透出液混濁,普通致病菌培養(yǎng)陰性,結(jié)核菌培養(yǎng)陽性,病人通常有結(jié)核病病史。

以上內(nèi)容僅供參考

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