失衡綜合征是透析，過程中或透析結束后不久出現的以神經系統癥狀，為主要表現的綜合征。
表現為：癥狀輕者僅有焦慮不安、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、血壓升高；重者出現肌肉陣攣、震顫、失定向、嗜睡，進一步可引起癲癇樣大發作、昏迷甚至死亡。腦電圖顯示彌漫性慢波。
什么是透析失衡綜合征
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-07 3187次
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
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什么是透析失衡綜合征透析失衡綜合征是一種全身性和神經系統癥狀。早期表現為惡心、嘔吐、不安、頭痛。嚴重者驚厥、意識障礙甚至昏迷。透析時血漿溶質濃度迅速下降，而腦實質、腦髓質中的代謝產物受到腦屏障的限制，而濃度下降比較慢。腦細胞呈高滲狀態，水分從血漿中移入腦組織，引起腦水腫和腦脊液壓力增高。另一方面血漿和腦實質內的PH值濃度差，也是透析失衡的原因之一。為了防止失衡綜合征的發生，應注意在剛開始透析時，要誘導透析。對輕度失衡綜合征的患者，可以使用高糖和高滲鹽水靜推。癥狀明顯者立即停止透析，給予甘露醇靜點，出現癲癇發作的患者，可予安定靜推。語音時長 1:29”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 3021次
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什么是透析失衡綜合征透析失衡綜合征是指透析以后體內毒素快速的清除所導致的一組神經系統癥狀，早期的臨床表現包括惡心、嘔吐、不安、頭痛，嚴重的患者還會出現驚厥、意識障礙，甚至是昏迷等等。透析的時候血漿溶質濃度迅速的下降，相對于來講，腦實質、腦髓質中的代謝產物受到血腦屏障的限制，而濃度下降的比較緩慢，腦細胞呈高滲的狀態，水分從血漿中移入腦組織，從而引起腦水腫以及腦脊液的壓力增高。此外，血漿和腦實質內ph值的濃度差也是引起透析失衡的原因。為了防止失衡綜合征的發生，在剛開始透析的時候要進行誘導透析，降低單次透析的尿素氮下降的幅度。對于輕度的失衡綜合征患者來說，可以使用高糖或者高滲鹽水靜推，癥狀明顯的患者應該立即停止透析，從而給予甘露醇靜點。出現癲癇發作的患者，可以給予地西泮靜推。一般來說，失衡綜合征的癥狀在24小時以內可以緩解。語音時長 1:45”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-12-21 2923次
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腎病綜合征還要透析嗎病情分析：腎病綜合征病人如果發生急性腎功能衰竭，需要透析治療。腎病綜合征病人如果治療不及時導致病情遷延，發展到慢性腎功能不全、尿毒癥，也需要透析治療。意見建議：急性發病的腎病綜合征病人要住院治療，一旦發生急性腎功能衰竭，可以及時搶救。腎病綜合征病人發病后，無論什么階段都要積極治療，避免發生到尿毒癥。
李俊芳
主任醫師聊城市第二人民醫院
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腎病綜合征需要透析嗎病情分析：腎病綜合征多數不需要透析。腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥，可合并高脂血癥及水腫，多數需應用糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療。部分微小病變性腎病合并腎功能衰竭時，需行透析治療。意見建議：腎病綜合征患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，優質蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等動物蛋白，合并水腫時，應嚴格限制水和鈉的攝入。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-09-19 2203次
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血液透析失衡綜合征的處理一般來說血液透析失衡綜合征是維持性血液透析患者在首次血液學透析過程中一種常見的并發癥，其處理措施主要包括輕癥患者的處理和重癥患者的處理。對于輕癥患者可以靜脈輸注高滲鹽水、高滲葡萄糖或者是甘露醇。并且提高患者透析液鈉濃度，減慢血流量，可以進行吸氧，血壓較高的患者可以給予用降壓藥物治療。對于重癥的患者措
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-17 535次
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楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
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