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反流性食管炎及其x線診斷

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醫生主講實錄

反流性食管炎也叫做消化性食管炎,常基發于食管裂孔疝,晚期常常導致食管狹窄。

典型表現是胸骨后燒灼樣疼痛,并且與體位有明顯關系。

早期在X線檢查上沒有很明顯的一個陽性結果,或者是僅見有食管下段輕微痙攣性改變,急性期可見有管壁毛糙,邊緣見針尖狀點,鋇點或是星芒狀,網織狀線樣的龕影,晚期可見有食管狹窄,管壁毛糙,不規則,狹窄段短縮變直,消化道鋇餐檢查臥位或頭低位可見,鋇劑由胃腔通過賁門返流到食管之內。

需要鑒別的診斷就是硬化性食管癌,硬化性食管癌是食管癌腫的一個分型,它的食管狹窄段和正常食管分界是清楚的,狹窄段相對來說較短一些;而反流性食管炎狹窄段和正常食管分界不清,呈現一個漸進性。

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