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醫生主講實錄

萎縮性胃炎最常見的治療包括:

一、根除幽門螺桿菌。

二、改善胃動力。

三、保護胃粘膜。

四、改善病胃粘膜病理組織學。

首先、來介紹根除幽門螺桿菌,根據國內的指南推薦,四聯用藥就是兩種抗生素加一種質子泵抑制劑加一種鉍劑,我們推薦的藥物抗生素有阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,呋喃唑酮,質子泵抑制劑有奧美拉唑,艾斯奧美拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑等,鉍劑有果膠鉍,枸櫞酸鉍鉀。

第二、就是改善胃動力,可以改善腹脹,惡心,嘔吐的癥狀,代表藥物有馬來酸曲美布丁等。

第三、保護胃粘膜,改善損傷粘膜藥物,代表藥物有米索前列醇,硫糖鋁。

第四、改善病理組織學變化,目前西藥沒有特定的藥物,臨床上常常使用一些維生素和維生素b12葉酸,療效尚在探索之中,相比較于西藥,中藥對胃黏膜組織學改善是有一定的優勢,有研究表明,摩羅丹單一用藥治療六個月病理組織改善明顯,所以可以中西醫結合來治療萎縮性胃炎。

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