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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先我們在吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、砷、磷,還有氯化汞,這些化學(xué)物品的時(shí)候,強(qiáng)酸可以在口唇咽部黏膜,留下不同顏色的燒灼痂。而強(qiáng)堿所致的嚴(yán)重組織壞死,多呈黏膜透明腫脹,嚴(yán)重的患者可以發(fā)生消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎,幸存者常常遺留食管或者胃流出道狹窄。

對于腐蝕性胃炎的患者,要禁食給予腸外營養(yǎng),密切監(jiān)護(hù)。病情早期不易行胃鏡檢查,可以放置鼻胃管清洗和吸濕劑引流胃液,防止食管完全狹窄以及梗阻。

吞食強(qiáng)酸的患者可以用弱堿溶液進(jìn)行中和,但利用碳酸氫鈉。吞服強(qiáng)堿的患者應(yīng)該用弱酸的溶液進(jìn)行中和,比如醋酸。如果不清楚是哪一種腐蝕劑的,可以飲用牛奶或蛋清來進(jìn)行稀釋的,而對于有喉頭水腫,呼吸困難的患者,考慮行氣管切開治療。

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