什么是咯血，咯血程度的分類？
咯血是指喉及喉頭以下呼吸道任何部位出血，經(jīng)口咳出呼吸道有呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可以有循環(huán)系統(tǒng)，血液系統(tǒng)和其他系統(tǒng)疾病所致。
根據(jù)咯血程度臨床將咯血分為痰中帶血:
少量咯血，每日咯血量小于一百毫升。
中等量咯血，每日咯血量在一百到一百次大五百毫升。
大量咯血，每日咯血量大于五百毫升或一次咯血大于三百毫升。
什么是咯血及咯血程度的分類？
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-10 9168次
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肺栓塞咯血的原因在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5241次
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支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒(méi)有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚。可能的原因有幾點(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺(jué)得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 6660次
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什么是咯血及咯血的可能病因喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出稱為咯血。少量咯血有時(shí)僅表現(xiàn)為痰中帶血，大咯血時(shí)血液從口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。咯血的可能病因有，痰中經(jīng)常帶血可能是肺結(jié)核、肺癌的癥狀。咯鮮血，特別是24小時(shí)達(dá)300ml以上，多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張，也可見(jiàn)于肺結(jié)核、急性支氣管炎、肺炎和肺血栓栓塞癥。二尖瓣狹窄，可引起各種不同程度的咯血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-07-29 1828次
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咯血如何分類肺結(jié)核咯血分類的目的是為了掌握咯血的治療和搶救的方法，根據(jù)咯血的時(shí)間與咯血量的分類方法如下。一，痰中帶血或血染痰，此為最小量的咯血，前者是痰中帶有血絲血塊，后者是痰被血染成紅色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小時(shí)咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小時(shí)咯血量在三百毫升以下。四、大量咯血，一次咯血量在三百毫升以上，或二十四小時(shí)咯血量在五百到六百毫升或上為大咯血。大咯血來(lái)勢(shì)兇猛，血可以從口鼻中涌出或成噴射狀，多為動(dòng)脈出血或空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所致，一般為支氣管動(dòng)脈破裂，常常是致命性大咯血，肺結(jié)核大咯血最多，其次是支氣管擴(kuò)張，最少為肺癌等其他的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-22 3300次
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咯血如何分類咯血目前分類只是根據(jù)出血量的多少來(lái)進(jìn)行的，咯血量大小的標(biāo)準(zhǔn)目前尚無(wú)明確的界定，但一般認(rèn)為每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量，100～500ml為中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml為大量。大量咯血主要見(jiàn)于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和慢性肺膿腫，支氣管肺癌少有大咯血，主要表現(xiàn)為痰中帶血，呈持續(xù)或間斷性。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-23 2802次
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咯血是怎樣引起的病情分析：咯血常見(jiàn)于呼吸道的疾病，嚴(yán)重破壞了肺部的血管而引起咯血的癥狀，一般常見(jiàn)支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核肺部感染，肺癌的患者。意見(jiàn)建議：引起咯血建議要分析原因，根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案，少量咯血，給予補(bǔ)液止血處理；如果出現(xiàn)大咯血，要及時(shí)進(jìn)行搶救治療，給予輸血，必要時(shí)進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-17 902次
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咯血如何分類肺結(jié)核咯血分類的目的是為了掌握咯血的治療和搶救的方法，根據(jù)咯血的時(shí)間與咯血量的分類方法如下。一，痰中帶血或血染痰，此為最小量的咯血，前者是痰中帶有血絲血塊，后者是痰被血染成紅色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小時(shí)咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小時(shí)咯血量在三百毫
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 602次
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肺癌咯血到了什么程度并不能確定肺癌咯血到什么程度，因?yàn)槊總€(gè)患者的嚴(yán)重程度是不同的。肺癌主要是患者的支氣管黏膜或者腺體出現(xiàn)惡發(fā)性的腫瘤，通常是因?yàn)檫z傳因素、吸煙因素、化學(xué)因素等導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。肺癌會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、日漸消瘦、聲音嘶啞、咯血等，因?yàn)槊總€(gè)患者的發(fā)病機(jī)制不同，嚴(yán)重程度也是不同的，所以并不能確定肺癌咯血到
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-08-15 224次
