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應該怎樣治療甲溝炎和膿性指頭炎?

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醫生主講實錄

甲溝炎初期未成膿時局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波紅外線等理療,并口服頭孢拉定等抗菌藥物,以成膿時進行手術,沿甲溝旁縱行切開引流,甲根處的膿腫需要分離拔除一部分指甲甚至全片指甲,手術時需注意避免甲床損傷,以防甲床再生,應采用指神經阻滯麻醉,不可在病變鄰近處行浸潤麻醉,以免感染擴散。

指頭炎觸發時應懸吊前臂,停止換手避免下垂以減輕疼痛,給予青霉素等抗菌藥物和金黃散糊劑貼敷患肢,若患肢劇烈疼痛腫脹明顯,伴有全身癥狀應當及時切開引流,以免感染進入尺骨,通常采用指神經阻滯麻醉,先用末節指側面做縱切口,切口遠側不超過甲溝的二分之一,近側不超過指甲橫紋,將皮下纖維所分離切斷減去凸出的脂肪,使膿液引流通暢,膿腔較大則已做最后引流,切口內放置橡皮片引流,切口不應做成與口型,以免術后瘢痕形成影響手指感覺。

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