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• 腎結石軟鏡碎石好不好

  腎結石的軟鏡碎石目前來講，是一個比較好的治療手段。因為經過了幾十年的，結石的治療的發展，原來做體外碎石，現在還有經皮腎鏡，經皮腎鏡要在腎上打一個洞，把結石打碎，還有就是輸尿管硬鏡，輸尿管軟鏡，是這幾年發展起來的。因為隨著光導纖維技術的提高，和手術器械的提高，輸尿管軟鏡才得以在泌尿領域，大量應用。這種應用它能在治療當中，對患者的損傷非常小，而且它能對各個腎盞里面的結石進行擊碎嗎，粉末化取出，而且現在軟鏡到現在為止，發展的也只是兩代到三代，以后可能還有更好的軟鏡，更好的設備。比如能把結石完全粉末化，完全吸出來，現在只是把結石打碎了，大部分吸出，還有一部分可能還要靠患者自己排出。以后軟鏡的進一步發展，可能患者能夠更加受益，隨著科技的進步，結石的治療會日新月異的發展。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 4382次

• 腹腔鏡微創手術的優點

  腹腔鏡手術是近二十年來講，是逐步發展起來的。除了早期的開始做膽囊，到后面的開始，各種疑難復雜的手術。現在基本上腹腔鏡技術，基本涵蓋了臨床的所有的手術方式，它的效果，就是微入路。在入路的過程中，一般傳統的手術是開放，很大的切口，腹腔鏡是取代通過幾個小孔來代替，它的優勢病人能看得到。另外很明顯的術，后早期下床，可以給病人帶來很大的，快速康復的優勢。但腹腔鏡手術里面的操作，和正確的開腹操作，其實實質是樣一的。所以只是微入路，對病人的早期的恢復，有很大的幫助。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 5908次

• 經皮腎鏡碎石多通道的選擇
  經皮腎鏡碎石取石術，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟，利用激光超聲碎石工具把腎結石擊碎，并取出的手術，由于腎型結石分布于多個腎盞，單一通道往往難以取凈所有結石，盡管有文獻報道使用單通道，經皮腎鏡聯合輸尿管軟鏡治療，鹿角形結石取得了良好的臨床結果。但是由于輸尿管軟鏡設備昂貴，且需要一定的操作技巧，同時需配套使用鈥激光，對于殘留結石較多的患者存在一定的局限性，臨床上多通道經皮腎鏡，主要適用于：第一，于穿刺通道經過腎盞鄉平行的腎盞內殘留結石，尤其適用于盞鏡狹窄者。第二，不適合體外碎石和輸尿管軟鏡碎石的殘留結石。
  語音時長 1:33”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3135次

• 經皮腎鏡碎石標準通道的選擇
  經皮腎鏡碎石取石術，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟，利用激光超聲碎石工具把腎結石擊碎并取出的手術。經皮腎鏡的通道分為標準通道，微通道以及多通道，下面講一下標準通道，目前國內使用大多為22到24f直徑的標準通道，可以治多種腎病。工作通道可以通過多種腔內碎石工具，進行多種能量形式的腔內碎石，通道的大小直接關系到腎臟的損傷出血，腎盂內牙與取石的效率，標準通道取石效率快，但腎臟損傷和出血的可能性增加。標準通道能夠有效的降低手術過程中腎盂內壓力，減少碎石過程中腎盂內壓力過高，而造成腎單位損害，減少碎石過程中毒素致熱源的吸收引起術后發熱，降低液體外滲及腎周感染等并發癥的發生率。鹿角形結石通常有磷酸氨鎂石和磷灰石構成，形成往往與尿路感染有密切的關系。而且結石負荷大因此鹿角狀結石的處理上推薦使用標準通道，以縮短碎石時間，降低腎盂內壓，減少術后發熱，提高治療的安全性好。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3779次

• 經皮腎鏡碎石手術指征有哪些
  病情分析：經皮腎鏡碎石是處理腎結石以及輸尿管上段結石的一種微創手術方式，主要是處理較大的腎結石，如腎結石體積大于三厘米以上時，尤其適合于處理鹿角形腎結石。腎結石合并中重度腎積水時，也是經皮腎鏡碎石的手術指征。意見建議：在行經皮腎鏡碎石術后需要以休息為主，一個月內避免劇烈活動，手術后大量的飲水。另外，結石很容易再次復發，需要定期復查。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-04-14 702次

• 經皮腎鏡碎石后要放支架嗎
  病情分析：經皮腎鏡碎石術后常規是需要放置輸尿管支架管的，一般只需要放置一根支架就可以了，有時是需要放置兩根支架的。放置輸尿管支架管的時間通常是2~4周左右，放置支架過程中有可能會引起腰腹部脹痛，血尿，尿頻，尿急，甚至有尿痛的癥狀，在取出支架后相應癥狀可消失。意見建議：在經皮腎鏡碎石術后，一個月內避免劇烈的活動，大量的飲水，以清淡飲食為主。術后定期復查泌尿系統超聲檢查。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-04-14 1904次

• 經皮腎鏡碎石取石術后要臥床多久
  經皮腎鏡碎石取石術后要臥床休息3~5天，具體的時間因人而異，和身體的恢復情況有關。經皮腎鏡碎石取石術是屬于泌尿系統結石微創手術常用方式，主要是在腰部打孔，然后建立通往腎臟的通道，擊碎結石以后取出，創傷小，恢復快，一般手術過后需要臥床休息3~5天的時間。因為手術后需要放置引流管，如果不注意臥床休息，有
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-04-14 1074次

• 經皮腎鏡碎石取石術后要臥床多久
  經皮腎鏡碎石取石術是一種先進的微創手術，廣泛應用于治療腎結石及輸尿管上段結石。這種手術通過皮膚穿刺，將腎鏡插入腎臟內部，利用激光將結石擊碎并取出，為眾多結石患者帶來了福音。然而，術后恢復階段對于每位患者來說都至關重要，尤其是臥床休息的時間，直接關系到傷口的愈合和身體的恢復。一般來說，經皮腎鏡碎石取石
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-10-10 0次