一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC、腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害。同時(shí)盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對(duì)預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
如何預(yù)防急性腎功能衰竭的發(fā)生
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急性腎功能衰竭的癥狀急性腎衰的癥狀,臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿,或者患者是出現(xiàn)血鉀升高,或者是渾身浮腫,或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定減少,但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下,如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題,還要做進(jìn)一步的檢查,比如查尿的檢查,還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時(shí)候,我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰,通過這個(gè)指標(biāo),就可以對(duì)患者急性腎衰做診斷。診斷了以后,就需要給急性腎衰做下一步的處理,得到很好的治療。01:15
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因,可以分很多種。但是比較常見的原因,可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病,導(dǎo)致腎功能的衰竭,比較常見的原因,比如患者用一些特殊的藥物,對(duì)腎臟有損害的,可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血熱。還有一些休克,或者其他的危重疾病,導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常,比如發(fā)生心衰,心衰以后,可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血,就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰,這種情況下,一般都是合并在其他疾病,同時(shí)伴發(fā)腎功能的問題。當(dāng)然也有一些其他的原因,引起的腎衰,比如患者可能本身,就是慢性的腎功能不全的病人,可能得了腎炎,或者腎病得了有10年以上,可能發(fā)展到一定程度,可能突然某一天一個(gè)什么原因,就導(dǎo)致他癥狀加重,出現(xiàn)合并,出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況,就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診,做化驗(yàn)或者診斷,然后做醫(yī)療上的處理,比如透析,或者其他的辦法治療。01:44
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小兒急性腎功能衰竭如何預(yù)防小兒發(fā)生腎功能衰竭一般情況下與患者有效血流量不足,甚至一些藥物的使用過量有關(guān)。如何有效的預(yù)防?首先要對(duì)小孩對(duì)兒童液體的攝入量要有監(jiān)測(cè),比如說兒童感冒發(fā)燒有嚴(yán)重的腹瀉,這個(gè)時(shí)候要注意給予必要的液體,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候孩子發(fā)病期是有發(fā)熱或者有胃腸功能的紊亂,這時(shí)候飲食是下降的,無法保證有效地?cái)z入足夠的液體,因此這個(gè)時(shí)候每天應(yīng)該監(jiān)測(cè)患者的體重甚至皮膚的有沒有脫水的狀態(tài),必要的時(shí)候需要靜脈補(bǔ)充液體來防止有效血流量減少導(dǎo)致腎衰竭,甚至是由于長(zhǎng)時(shí)間的血流量不足導(dǎo)致腎臟的缺血引起的腎小管上皮細(xì)胞的壞死而導(dǎo)致急性腎功能衰竭。第二種就是藥物,因?yàn)榛純焊闻K和腎臟功能處于發(fā)育期,一些藥物如果使用不當(dāng)會(huì)造成藥物中毒,藥物過量之后會(huì)在尿液高度濃縮從而損傷腎小管上皮細(xì)胞而導(dǎo)致發(fā)生急性腎衰竭,因此對(duì)患兒使用藥物的時(shí)候要按著說明書根據(jù)患兒的體重根據(jù)的具體情況來使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
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如何預(yù)防腎功能衰竭預(yù)防腎功能衰竭的方法就是要避免自行長(zhǎng)期的服用一些藥物,得了腎臟疾病要積極的給予治療,有全身性疾病的要控制相關(guān)指標(biāo),避免引起腎臟的損傷。首先說藥物方面的腎臟損傷。如果患者有長(zhǎng)期疼痛的病史,尤其是腰痛,那么就應(yīng)用非甾體類的消炎藥來止痛治療,但是這種藥物對(duì)腎臟損傷是比較嚴(yán)重的,如果長(zhǎng)期服用的話,會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎,會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭的。因此,對(duì)于這一類藥物不能夠長(zhǎng)期服用。接著再說腎臟方面的疾病。如果患者得了某些腎炎,比如紫癜性腎炎或者是急性腎炎,這種情況要積極的給予治療。經(jīng)過治療了以后,這些疾病是有可能痊愈的,發(fā)展成腎衰的可能性就降低了,甚至沒有了。最后,能夠?qū)е履I臟損傷的全身性疾病,比如高血壓,糖尿病,血糖和血壓這些指標(biāo)一定要控制達(dá)標(biāo),不然的話有可能引起相關(guān)的腎病,那么引起腎功能衰竭的機(jī)會(huì)就增加了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降,如果血壓下降 的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足,最后會(huì)引起急性腎功能衰竭。化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高,還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙出現(xiàn)少尿或者是無尿。 一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的,像有容量的丟失或者感染的話也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的,一般都需要利尿保腎對(duì)癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療?,F(xiàn)在最常用的就是連續(xù)性的床旁血液凈化,可以緩解這個(gè)急性腎功能衰竭,可以協(xié)助排出多余的毒素還有水分,有助于腎功能的恢復(fù)。但是急性腎功能衰竭的治療,一般都是積極的治療原發(fā)病,只要與原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后腎衰竭會(huì)相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。如果過休克一直得不到緩解的話,然后腎功能衰竭會(huì)越來越重嚴(yán)重,也會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭甚至進(jìn)展到慢性腎功能功能不全五期,也就是尿毒癥期。需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療。所以一旦發(fā)現(xiàn)急性腎功能衰竭的時(shí)候,一定要積極的尋找病因早期的對(duì)癥治療。
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如何預(yù)防腎功能衰竭病情分析:預(yù)防腎功能衰竭就要在平時(shí)避免和控制誘發(fā)腎功能衰竭的病,如糖尿病,高血壓,痛風(fēng),尿路感染等。還要避免和控制腎功能惡化的誘因。意見建議:預(yù)防腎功能衰竭重在早期預(yù)防急性腎衰竭的發(fā)生,建議在日常生活中做到起居有規(guī)律,飲食有節(jié)制,提高機(jī)體免疫力,保持精神愉快,
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小兒急性腎功能衰竭如何預(yù)防小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足,或者是使用藥物不當(dāng)或過量有關(guān)。所以,當(dāng)孩子由于疾病或其他原因出現(xiàn)飲食下降時(shí),應(yīng)及時(shí)的給孩子補(bǔ)充體液,防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發(fā)育期,所以患者在對(duì)兒童使用藥物時(shí),一定要在醫(yī)生的指
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休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降,如果血壓下降的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足,最后會(huì)引起急性腎功能衰竭,化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高,還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙,出現(xiàn)少尿或者是無尿,一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的,像有容量的丟失或者感染,也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的