?CRF病人均伴有不同程度的貧血,且隨著腎功能的減退,貧血逐漸加重。CRF并發貧血的發病機理有以下幾方面:
(1)紅細胞生成減少:
①紅細胞生成素減少。
②毒素抑制骨髓。
③鐵動力障礙。
④葉酸缺乏。
(2)紅細胞破壞增多:原因包括:尿毒癥時高多胺血癥引起紅細胞壽命縮短,發生自溶;尿毒癥時紅細胞代謝障礙和紅細胞脆性增加,致紅細胞自溶;微血管病變使紅細胞受到機械損傷而破壞;脾功能亢進。
(3)紅細胞丟失增加:慢性長期上消化道或下消化道隱性出血,實驗室經常抽血化驗或透析器中殘留血的損失,可加重貧血。