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腎病綜合征患者不能盲目輸注白蛋白制劑

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征患者輸注白蛋白會(huì)導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)和腎小管高代謝,引起腎小球臟層上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞損傷,促進(jìn)腎間質(zhì)纖維化,輕者影響糖皮質(zhì)激素療效,延遲疾病緩解,重者可損傷腎功能,而且白蛋白制劑價(jià)格昂貴,可能存在傳染肝炎、艾滋病、發(fā)生過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)。

輸注的白蛋白很快在24到48小時(shí)內(nèi)排出,因此使用白蛋白制劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,包括:1、血清白蛋白濃度低于25克每升伴全身水腫或胸腔心包積液。2、使用速尿利尿后出現(xiàn)血漿容量不足的臨床表現(xiàn)者。3、因腎間質(zhì)水腫引起急性腎衰竭者。

以上內(nèi)容僅供參考

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