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腎病綜合征合并急性腎衰竭的原因有哪些

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醫生主講實錄

?急性腎衰竭為腎病綜合征最嚴重的并發癥,常見的原因有:

第一,血流動力學改變。當體液丟失,腹水大量,利尿劑及食用降壓藥物后,腎臟灌注驟然減少,急性缺血后腎小管上皮細胞腫脹變性及壞死導致急性腎衰竭。

第二,腎間質水腫。低蛋白血癥導致腎間質水腫,壓迫腎小管近端小管徑水壓升高,腎小球濾過率下降。

第三,大脈管型阻塞遠端腎小管。

第四,藥物引起的急性間質性腎炎。

第五,雙側靜脈血栓形成。

第六,急進性腎小球腎炎。

第七,腎炎活動。因病因不同而治療方法各異。

對于因血流動力學因素所致者治療原則包括合理使用利尿劑與腎上腺皮質激素,糾正低血容量和透析療法對腎間質活動病變應用,一般均為可逆性,典型腎小球腎炎腎靜脈血栓形成,預后較差。

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