先天性食管裂孔疝根據其疝的形狀可以分為三個類型：
（1）滑動型食管裂孔疝，表現為膈食管韌帶，膈肌角發育不良，松弛，食管裂孔開大，負壓增大時腹腔的食管，賁門和胃底依次滑入膈上，平臥后可以回納。
（2）食管旁疝，當胚胎早畸，食管兩側隱窩持續存在，食管裂孔后方膈肌出現缺損，胃大彎及部分胃體沿賁門及幽門長軸凸向食管后方形成食管旁疝。
（3）混合型，隨著病情發展，食管裂孔擴大明顯，膈食管韌帶松弛，賁門，胃底可在食管裂孔上下滑動，胃底竄入胸腔并可扭轉，臨床常表現為巨大疝。
先天性食管裂孔疝的分型
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-08-11 5789次
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楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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劉鋼
副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院
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白艷輝
主治醫師長治市婦幼保健院
2018-09-09 3458次
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先天性食管裂孔疝的病因是什么先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管，是胃向尾端遷移時停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結合部位于橫隔上方，結合部出現粘膜潰瘍或狹窄。持續有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現癥狀，先天性短食管只能在手術中確診，胃食管結合部不能恢復到正常隔下位置，五十歲以后因為肥胖及肌肉張力退化亦容易發生裂孔疝，大多是滑動疝，嚴重者出現胃食管反流性及食管炎癥狀。語音時長 01:39”
徐志強
主治醫師錦州市中心醫院
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先天性食道裂孔膈疝是什么先天性食道裂孔疝是指胃通過發育異常寬大的食管裂孔突入到胸腔內,像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊,甚至于發生嵌頓的現象，兒童階段可以發生在各個年齡組，往往在食管下端的病損為主。新生兒其大多數數的滑動性的食道裂孔疝約占到90%，可以經過非手術治療而得到緩解，包括半臥坐位，少量多次的喂養以及增加營養等方法。滑動性疝相對來說并不十分嚴重,可以進行臨床觀察，以保守治療為主，進一步的觀察如果要加重才需要進行手術治療。 當食管裂孔旁疝，經非手術治療未得到緩解且伴有嚴重癥狀的滑動性食管裂孔疝，則往往需要手術予以糾正。非手術治療的原則是包括降低腹壓，防止反流和藥物治療主要包括抗酸抗膽堿藥物及鎮痛解痙藥物等。兒童食管裂孔疝除一部分輕中型滑動型食道裂孔疝外其他均行手術修補糾正。
艾兵泉
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姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
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蘇琳
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
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