如何用糖皮质激素治疗狼疮性肾炎

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医生主讲实录

糖皮质激素的标准疗程为强的松,起始大剂量治疗阶段,成人每日1mg每公斤体重,清晨顿服,共八周,此后进入减量治疗阶段,每周减量5mg,直至小剂量,每日0.5mg每公斤体重,改为隔日清晨顿服,可按病情酌情用一段时间。

待狼疮性肾炎的活动控制后才继续慢慢减量,只是减量至维持量,隔日0.4mg每公斤体重,维持用一段时间,然后继续缓慢减药,减至隔日晨服15-20mg,有学者认为应终身服药,以防止复发,对于爆发型的狼疮或出现急性肾衰竭者可先予以甲泼尼龙1g每天,冲击治疗三天,再改为标准疗程的泼尼松口服治疗。

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