第一,腹痛,90%患者出現腹痛為首發癥狀,病程中有90%出現腹痛,早期腹痛為于中上腹,其次所在胃肋部,后期常伴有腰背部放射痛,胰頭癌常向右側后背放射痛,胰體尾癌可以向左側腰背部放射,仰臥于脊柱伸直時疼痛加劇,彎腰前傾或者是屈膝側臥式以緩解。當癌腫壓迫或浸潤神經同時可以出現嚴重的持續性的腰背痛。
第二,黃疸,黃疸是胰頭癌突出的表現,可伴有腹痛,也可表現為無痛性的黃疸,對于胰頭癌壓迫膽總管引起,也可肝內肝酶,膽總管淋巴結腫大。
第三,體重減輕,黃疸之前常伴有短時間內的顯著的體重下降,晚期可成并惡變狀態。
第四,其他,患者不同程度的消化道癥狀例如食欲不振,食欲減退,脂肪瀉,少數患者可以出現醫源性的糖尿病。