先天性腦積水確切病因尚不清楚,只有少數能找到確切的遺傳關聯,而更多的則歸因于發育異常,腫瘤性梗阻,出血,感染,創傷等。
腦積水多為臨床漸進過程,腦室擴張造成腦內壓升高神經和血管受壓移位和腦缺血性損害使病人神經功能逐漸惡化,當這一過程發生在胚胎期和嬰幼兒期時,對其腦發育影響更為嚴重。
第一、就是腦脊液產生過多,真正意義上只有較大的脈絡叢乳頭狀瘤或脈絡叢乳頭狀癌才會造成腦積液過度分泌。
第二、腦脊液吸收障礙,腦膜炎蛛網膜下腔出血后發生粘連,靜脈竇血栓形成和上腔靜脈綜合征是最常見的原因。
第三、腦脊液循環障礙,梗阻的原因可以是先天性的,例如中腦導水管狹窄,還可以是腫瘤性的,例如腦室內腫瘤或是凝血塊堵塞。