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• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換后有哪些并發(fā)癥

  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥，主要有感染、假體松動(dòng)、下肢深靜脈血栓、術(shù)后疼痛，其中感染的發(fā)病率大概在1%左右，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，因?yàn)榧袤w的存在，假體周圍會(huì)形成一種生物膜，這種生物膜表面有很多的，關(guān)節(jié)周圍軟組織的這種分泌物，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比較豐富，但是因?yàn)闆](méi)有血管，所以這個(gè)地方容易細(xì)菌增生，包括局部的細(xì)菌和全身的細(xì)菌，都有可能造成術(shù)后的感染，假體松動(dòng)，假體的壽命，一般是在15年到20年左右，回顧大宗病例的結(jié)果是，20年左右的假體的保存率，應(yīng)該在90%或者以上，但是還有一部分人，因?yàn)檫@個(gè)假體的使用過(guò)度，或者是骨質(zhì)疏松等因素，或者是關(guān)節(jié)的軟組織平衡太差，都有可能造成松動(dòng)。

  

  01:25
  王立 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-15 4248次

• 人工關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥

  我們可以分成近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，那近期的并發(fā)癥主要是在圍手術(shù)期間會(huì)不會(huì)出現(xiàn)感染；再有一個(gè)就是說(shuō)，關(guān)節(jié)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)術(shù)中就脫位了，或者術(shù)后很快就脫位了；再有就是說(shuō)，手術(shù)以后需要臥床，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)血栓，等等的這些問(wèn)題。病人本身就存在的一些心臟的問(wèn)題、糖尿病的問(wèn)題，腦血管的問(wèn)題等等的這些并發(fā)癥，遠(yuǎn)期你使用時(shí)間很長(zhǎng)了，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)有沒(méi)有下沉的問(wèn)題，假體折斷的問(wèn)題，相關(guān)的關(guān)節(jié)出現(xiàn)的長(zhǎng)期的這樣一個(gè)并發(fā)癥。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 1563次

• 血漿置換的并發(fā)癥以及處理
  血漿置換的常見(jiàn)并發(fā)癥是過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱、低血壓、低鈣血癥、出血，嚴(yán)重的并發(fā)癥有過(guò)敏性休克和肺水腫。一旦發(fā)生應(yīng)立即停止血漿置換，并做相應(yīng)的處理。血漿置換的不良反應(yīng)主要與使用的置換液的成分以及置換液的速度有關(guān)。使用新鮮冰凍的血漿的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于使用白蛋白置換液的患者，白蛋白置換液輸注的速度過(guò)快，也會(huì)引起較多的不良反應(yīng)，血漿置換液的輸注速度應(yīng)控制在30-50ml每分鐘為宜。抗凝藥使用不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致出血、鈣血癥，體外循環(huán)過(guò)程中操作不當(dāng)或者是發(fā)生意外，也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 4963次

• 血漿置換可導(dǎo)致哪些并發(fā)癥如何處理
  血漿置換可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：第一、枸櫞酸納所導(dǎo)致的并發(fā)癥，包括低鈣血癥表現(xiàn)為口唇和遠(yuǎn)端肢體皮膚麻木，嚴(yán)重者可有肌肉痙攣和心率失常。預(yù)防措施為在治療開(kāi)始時(shí)靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣或者氯化鈣10到20毫升，必要時(shí)可以重復(fù)給藥還有代謝性堿中毒。第二、出血傾向，每置換一個(gè)血漿凝血時(shí)間延長(zhǎng)30%，部分凝血時(shí)間延長(zhǎng)1倍，但在置換后4小時(shí)恢復(fù)正常。短期置換可加重凝血機(jī)制的減退，對(duì)于有高危出血傾向的患者可給以新鮮的血漿輸入。第三、感染，尤其是在用白蛋白作為置換液是感染的機(jī)會(huì)會(huì)大大提高，大劑量免疫球蛋白靜脈注射可能會(huì)有利于感染的控制。第四、病毒感染，感染肝炎病毒和HIV病毒需要大劑量血漿置換的患者，注射乙型肝炎疫苗預(yù)防對(duì)乙肝感染者可能會(huì)有效。第五、過(guò)敏反應(yīng)，血漿置換前可應(yīng)用皮質(zhì)激素預(yù)防過(guò)敏。第六、低鉀血癥，對(duì)于低鉀患者應(yīng)注意白蛋白中不含鉀，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)鉀。第七、藥物濃度降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 8936次

• 關(guān)節(jié)置換會(huì)產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
  病情分析：關(guān)節(jié)置換產(chǎn)生的并發(fā)癥，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，一，會(huì)引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)感染的情況。二，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血栓。三，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，一定要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，目的是為了恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度和局部肌肉的力量，需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-07 702次

• 視神經(jīng)脊髓炎血漿置換有效嗎
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎血漿置換進(jìn)行治療，一般情況下是有效的。一般情況下，視神經(jīng)脊髓炎會(huì)首先使用大劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行沖擊治療，如果治療效果不好或患者不能耐受，可使用血漿置換法治療，一般能取到較好的療效。意見(jiàn)建議：建議血漿置換前要充分論證治療的可行性及有效性，視神經(jīng)脊髓炎患者在治療期間，密切關(guān)注患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)，出現(xiàn)異常及時(shí)采取調(diào)整治療頻次等措施，必要時(shí)停藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-02-06 2003次

• 血漿置換有危險(xiǎn)嗎
  血漿置換一般是有危險(xiǎn)的。血漿置換是指將患者的血液引出體外，經(jīng)過(guò)特殊裝置分離血漿和血液細(xì)胞，將血液細(xì)胞和新的血漿置換液一同輸送回體內(nèi)，以清除致病介質(zhì)，達(dá)到治療目的。血漿置換危險(xiǎn)主要是指血漿置換產(chǎn)生的并發(fā)癥容易對(duì)人體造成傷害。血漿置換可能會(huì)引起患者出現(xiàn)過(guò)敏，低鈣血癥，低鉀血癥，心律失常，感染，代謝性堿中
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-17 1649次

• 血漿置換有危險(xiǎn)嗎
  血漿置換，作為一種先進(jìn)的體外循環(huán)血液凈化療法，確實(shí)存在一定的危險(xiǎn)性。然而，在醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)操作與綜合評(píng)估下，它依然成為許多重癥患者的重要治療選擇。血漿置換過(guò)程中的并發(fā)癥是其主要風(fēng)險(xiǎn)所在。由于患者血液需引出體外進(jìn)行處理，這一過(guò)程中可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次