膽道結(jié)石平時(shí)一般可無癥狀或者僅有輕微的上腹部不適，然而當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時(shí)可出現(xiàn)腹痛或者黃疸。如果繼發(fā)膽管炎時(shí)可以有較典型的三聯(lián)征，腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。
第一，腹痛多發(fā)生在右上腹多為絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，或?yàn)槌掷m(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩背部放射，伴有惡心嘔吐，這主要是由于結(jié)石下移對于膽總管下端或者膽總管平滑肌所致。
第二，寒戰(zhàn)高熱，膽結(jié)石引起膽管梗阻繼發(fā)感染可以導(dǎo)致膽管炎，膽管粘膜炎癥水腫加重梗阻，至膽管內(nèi)壓升高細(xì)菌及毒素逆行經(jīng)毛細(xì)膽管入肝竇入肝靜脈，在進(jìn)入體循環(huán)從而引起全身性感染。
第三，可以出現(xiàn)黃疸膽管梗阻后可以出現(xiàn)黃疸，達(dá)到結(jié)石無發(fā)作時(shí)可以沒有明顯的陽性體征，或者僅有右上脯的聲壓痛，如合并膽管炎時(shí)可有不同程度的腹膜炎，主要在右上腹，嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)彌漫性腹膜刺激癥并有肝區(qū)叩擊痛、膽囊或可出其處痛。
